Approfondimenti chiave
- Il burnout del terapeuta deriva dall’esaurimento emotivo e dalla depersonalizzazione
- Le strategie chiave per combattere il burnout includono la cura di sé e la definizione dei confini
- Promuovere la resilienza attraverso la consapevolezza
Trattare i clienti può essere profondamente gratificante.
Tuttavia, non possiamo sottovalutare il costo psicologico che la psicoterapia assume per i suoi professionisti.
Il burnout è comune tra i professionisti della salute mentale, incidendo sul nostro benessere e sul successo del trattamento dei nostri clienti (Delgadillo et al., 2018).
L’affaticamento da compassione, i traumi indiretti e l’aumento dei carichi di lavoro influiscono direttamente sui risultati dei clienti (Delgadillo et al., 2018).
Questo articolo esplora i sintomi e le cause del burnout nei terapisti, cosa possiamo fare per evitare che accada e le strategie disponibili per recuperare quando accade.
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Comprendere il burnout del terapeuta
Come molti altri ruoli che implicano l’aiuto alle persone, fornire una terapia psicologica può essere una linea di lavoro impegnativa ed emotivamente faticosa (Delgadillo et al., 2018, p. 1).
Di conseguenza, esaurimento nella comunità terapeutica è purtroppo fin troppo comune.
Uno studio del 2020 ha offerto alcuni risultati profondamente preoccupanti riguardo al benessere psicologico dei professionisti della salute mentale. In un sondaggio online condotto su 298 terapisti qualificati, il 78,9% ha sofferto di un elevato burnout e il 58,1% ha sperimentato un elevato disimpegno (Johnson et al., 2020).
I dati sono preoccupanti per la professione ma anche per i nostri clienti. Il benessere psicologico ha un impatto diretto sui risultati positivi del trattamento per i clienti (Delgadillo et al., 2018).
Un terapeuta esaurito corre il rischio di creare un disprezzo positivo incondizionato. Tali terapisti non possono più ascoltare i loro clienti o sperimentare il loro dolore. Tali professionisti potrebbero non esserne consapevoli e continuare a offrire trattamenti (Cochran
In linea con la ricerca, i professionisti della salute mentale hanno chiaramente bisogno esaurimento prevention , interventi di riduzione e recupero (Johnson et al., 2020).
Cosa intendiamo quando parliamo di burnout?
La letteratura accademica descrive il burnout nei terapeuti come una sindrome psicologica sperimentata quando ci si sente emotivamente esausti dal lavoro e disimpegnati dai pazienti (Johnson et al., 2020).
Diversi fattori influenzano il burnout.
Trauma indiretto comporta cambiamenti cognitivi – pensare in modo diverso – in risposta a resoconti inquietanti e sconvolgenti di esperienze traumatiche dei clienti (Delgadillo et al., 2018).
La compassion fatigue denota uno stato di esaurimento emotivo che può verificarsi come risultato di un intenso coinvolgimento empatico con persone in difficoltà (Delgadillo et al., 2018, p. 1).
Insieme, traumi indiretti, stanchezza compassionevole, aumento del carico di lavoro, problemi di sicurezza, ambiguità di ruolo, pressioni temporali, risorse ridotte e supervisione limitata contribuiscono al burnout professionale (Delgadillo et al., 2018).
6 sintomi comuni del burnout del terapeuta
Nel suo prezioso libro, Semplice cura di sé per i terapisti: pratiche riparative da intrecciare durante la giornata lavorativa , la terapista Ashley Davis Bush (2015) distingue tra burnout con la B piccola e burnout con la B grande.
Il primo si sente esausto alla fine di una lunga giornata. Il nostro cervello è fritto e il burnout può spesso essere affrontato con un po’ di cura di sé, come dormire bene la notte o incontrarsi con un caro amico per un pasto.
Il burnout del Big-B è molto più grave. Non succede solo dopo pochi giorni intensi. È una condizione cronica che insorge dopo l’accumulo di mesi e anni di abbandono e abnegazione (Bush, 2015, p. 22). Il burnout deriva dal persistente logoramento del corpo, della mente e dello spirito.
Molti dei sintomi più comuni includono (Bush, 2015; Cochran
- Stanchezza fisica ed emotiva eccessiva e prolungata
- Provare sentimenti di:
-
- Sottoapprezzamento
- Rabbia
- Frustrazione
- Scoraggiamento
- Stress prolungato e talvolta debilitante
- Terrore per la settimana a venire
- Noia con clienti, lavoro e amici
- Sentirsi sopraffatto dalle semplici attività e impegni quotidiani
- Sensazione di malessere fisico, sia disturbi generali che specifici come mal di schiena, mal di stomaco e mal di testa
- Mancanza di passione, entusiasmo o impegno nel lavoro
- Dubbio esistenziale riguardo all’adeguatezza della carriera
Quali sono le cause del burnout del terapeuta?
Gli accademici e terapisti Jeff Cochran e Nancy Cochran (2021, p. 116) credono che il burnout di solito derivi dal prendersi molta cura ma dal trovare se stessi o il proprio lavoro inefficaci.
La ricerca suggerisce anche un nesso causale tra autoefficacia - la nostra fiducia nelle nostre capacità - e il burnout. La nostra percezione di inefficacia potrebbe derivare da una combinazione di fattori, tra cui una formazione scarsa o limitata e il servizio a popolazioni di clienti difficili (Cochran
Anche l’elevato carico di lavoro, la scarsa gestione della qualità e le risorse limitate sono fattori vitali nell’insorgenza del burnout, che influiscono sull’equilibrio tra lavoro e vita privata. stress lavorativo e conflitto di ruolo. Le caratteristiche personali giocano un ruolo nella suscettibilità, con i giovani psicologi nel settore pubblico più a rischio, ed è probabilmente esacerbato da meno anni di esperienza lavorativa (Johnson et al., 2020).
Fatica della compassione
Quando lavori ogni giorno con la sofferenza, sei sempre a rischio di sovraccarico emotivo (Bush, 2015, p. 23). E non è una sorpresa. La nostra capacità di imitare i sentimenti degli altri è radicata nel nostro sistema nervoso sotto forma di neuroni specchio . Ci permettono di sperimentare i sentimenti di un altro e di riflettere internamente il suo contenuto emotivo (Thomson, 2010).
Sebbene si tratti di un meraviglioso adattamento evolutivo, che facilita una migliore comunicazione e un funzionamento più efficace nei gruppi sociali, in terapia, sperimentare continuamente il turbamento del cliente e le convinzioni negative su se stesso può incidere sul benessere del terapeuta (Bush, 2015; Workman
Il ruolo del trauma indiretto
Tutti i terapisti hanno storie traumatiche che li distinguono, tra cui visite potenzialmente al pronto soccorso, diagnosi terminali, rivolte carcerarie, cicatrici da bruciature di sigaretta, episodi di abusi sessuali, bombe esplosive e overdose (Bush, 2015, p. 25).
Essere in grado di gestire professionalmente le narrazioni traumatiche dei clienti mantenendo una certa distanza non è facile. Come esseri umani, siamo cambiati dalle storie che ascoltiamo. Il trauma indiretto si riferisce all’esposizione a traumi e sofferenze umane e, nonostante sia potenzialmente dannoso, è intimamente legato al ruolo di un professionista della salute mentale (Bush, 2015).
Come prevenire il burnout del terapeuta: 7 consigli
Il burnout non è inevitabile, anche se può sembrarlo.
Esistono strategie e approcci che i terapisti possono utilizzare per evitare di sentirsi emotivamente esausti dal lavoro e disimpegnati dai clienti (Johnson et al., 2020).
I seguenti suggerimenti possono essere combinati o focalizzati in modo indipendente (Cochran
1. Gestisci e riduci il carico di lavoro
Ridurre i clienti e il numero di sessioni può costituire una parte essenziale per prevenire la sensazione di sopraffazione.
Ci consente di concentrarci maggiormente sui bisogni dei nostri clienti mantenendo il nostro benessere e aiuta a garantire di offrire un livello adeguato di empatia, ascolto terapeutico e considerazione positiva incondizionata .
2. Ricerca l'efficacia del tuo lavoro
Sappiamo se il nostro trattamento funziona? Possiamo rivedere le note di vecchi casi o contattare i clienti precedenti per capire quanto sia stato efficace il trattamento per loro.
Vedere i progressi dei clienti è incoraggiante, anche se dobbiamo riconoscere che non tutti i trattamenti hanno successo. Può anche aiutarci a capire che la velocità e la quantità di progressi di ciascun cliente sono unici e non dovremmo scoraggiarci quando il cambiamento è lento.
3. Concentrarsi sulla cura di sé e sull'accettazione di sé
Come terapeuti che si concentrano fortemente sul benessere dei nostri clienti, potremmo dimenticare di prenderci cura di noi stessi. Sforzati di basare la tua cura di te stesso sull'essere, piuttosto che sul fare (Cochran
Sebbene sia essenziale riconoscere i nostri risultati, ci sarà sempre qualcos’altro da raggiungere, che potrebbe impedire l’accettazione di sé. Riposati, fai le cose che ti danno piacere e cerca e accetta il sostegno sociale.
4. Costruire relazioni con i supervisori e spazi sicuri
La qualità delle relazioni di supervisione e la disponibilità di spazi sicuri per parlare sono legate a una riduzione del burnout. Cercare un supervisore esperto, organizzare riunioni regolari e uno spazio sicuro per discutere gli aspetti impegnativi del ruolo può ridurre il nostro disimpegno e la probabilità di burnout (Johnson et al., 2020).
5. Crea un inventario personale
Imparando a valorizzare noi stessi, impariamo a valorizzare gli altri (Postings, 2022, p. 155).
Dobbiamo riconoscere i nostri punti di forza: in cosa siamo bravi, come ci fa sentire e come ci comportiamo quando li utilizziamo. Creare un inventario personale dei successi può essere motivante ed energizzante e proteggerci dalle conseguenze e dalla diffusione di emozioni negative.
6. Continua ad apprendere e sviluppare nuove competenze
Siamo tutti lavori in corso. Identificare le lacune nelle nostre conoscenze e dare seguito a nuovi apprendimenti e formazioni, soprattutto come opportunità per incontrare altri individui che la pensano allo stesso modo, aumenta la nostra motivazione intrinseca.
Soddisfare i bisogni psicologici di base di relazione, autonomia e padronanza (competenza) aumenta la fiducia in se stessi e il benessere (Ryan
7. Rafforzare la resilienza attraverso la consapevolezza
Resilienza può offrire protezione dal burnout, aumentando la nostra capacità di far fronte, riprenderci, recuperare e trovare nuovi percorsi per andare avanti superando gli ostacoli.
Pratiche regolari di consapevolezza possono aiutarci ad accettare chi e dove siamo e a vedere noi stessi con maggiore auto-compassione, il che ha dimostrato di ridurre il burnout (Pereira et al., 2017; Shapiro, 2020).
Anche se non possiamo eliminare tutti i fattori che contribuiscono al burnout, possiamo gestirli in modo più efficace.
Recuperarsi dal burnout: 6 strategie
I suggerimenti per la prevenzione del burnout offerti in precedenza in questo articolo possono e devono essere presi in considerazione e messi in pratica, ove appropriato, durante recupero dal burnout .
Ma ci sono anche altre strategie molto apprezzate da terapisti e altri professionisti, poiché ci aiutano a riprenderci dal burnout e in genere rientrano sotto il titolo di cura di sé.
Il terapeuta sopraffatto e molto probabilmente disimpegnato deve ora dedicare tempo ed energie verso se stesso, concentrarsi sui propri bisogni e praticare una grande dose di auto-compassione (Delgadillo et al., 2018; Bush, 2015; Cochran,
Particolarmente preziose pratiche di auto-cura per i terapisti includere (Bush, 2015; Cochran
- Fermati e riposati
Un terapista esaurito non può offrire il supporto di cui un cliente ha bisogno. I clienti devono essere affidati con cura ad altri professionisti per la continuazione del trattamento. - Diventa più radicato
Come la consapevolezza, il radicamento può ridurre l’ansia e lo stress e aiutarti a sentirti più presente. Mentre la consapevolezza è una consapevolezza non giudicante delle circostanze attuali, la radicatezza, d'altra parte, è lo stato in cui ci si sente irremovibili nel profondo, si ha la lucidità e si è radicati nel proprio scopo (Bush, 2015, p. 68).
Riduce la reattività mantenendoci consapevoli di ciò che accade intorno a noi senza essere dirottati dalle emozioni. Di conseguenza, tecniche di messa a terra proteggerci dai traumi indiretti e può essere praticato prima di tornare a un carico di lavoro gestibile.
Il ritiro spesso caratterizza il burnout, una mancanza di energia per ciò che vogliamo o dobbiamo fare.
Nell’ambito del recupero, dobbiamo trovare l’energia e la motivazione per ciò che è essenziale nella nostra vita (Bush, 2015):
- Riconnettiti con i tuoi valori
Come terapista, il tuo viaggio molto probabilmente è iniziato come un modo per aiutare le persone a superare il loro dolore emotivo. Rivisitare questi valori e aumentare la conoscenza di te stesso prima di tornare al lavoro identificherà se sei sulla strada giusta o hai bisogno di un cambiamento. In questo modo creerai l'energia e la motivazione necessarie per riconnetterti con te stesso domini della vita e andare avanti (Wilson - Consapevolezza e utilizzo dei punti di forza
Identificazione punti di forza personali e diventare più capaci di usarli ti aiuterà a energizzarti e a motivarti intrinsecamente a superare sentimenti di apatia e disimpegno e a ripristinare la tua spinta ad aiutare le persone (Niemiec - Definizione degli obiettivi e targeting
Gli obiettivi sono intrinsecamente motivanti e spesso utilizzati con i clienti durante la terapia. Allo stesso modo, impostare e lavorare per il tuo personale e professionale obiettivi può giovare alla tua salute mentale dandoti qualcosa di chiaro e orientato al valore verso cui lavorare (Poulsen et al., 2015). - Crea una mentalità di proprietà
È forte la tentazione di pensare che tutti gli altri siano responsabili del nostro burnout, ma questo non è d’aiuto. Una tale mentalità può impedire al terapeuta di fare qualsiasi cosa riguardo alla situazione. Potrebbe essere più utile assumere la posizione secondo cui altri potrebbero aver contribuito alla mia situazione, ma posso fare scelte che possono migliorare il mio presente e il mio futuro (Saunders, 2021, p. 86).
Come terapista, sei libero di scegliere come dovrebbe essere la tua vita lavorativa e cosa farai per arrivarci.
In definitiva, il recupero dal burnout riguarda la cura di sé e una visione compassionevole verso se stessi e gli altri. È fondamentale rivalutare l’aspetto individuale di un equilibrio tra lavoro e vita privata significativo e orientato al valore (Johnson et al., 2020; Cochran
Misurare il burnout del terapista: un questionario
IL Inventario del burnout di Oldenburg (OLBI) è un test prezioso per il burnout professionale ed è stato utilizzato con successo per valutare il burnout in terapisti e professionisti della salute mentale (Delgadillo et al., 2018).
IL 16-item questionnaire assesses two aspects of esaurimento: emotional exhaustion and disengagement. Each item is scored between 1 (strongly agree) and 4 (strongly disagree). For example:
Trovo sempre aspetti nuovi e interessanti nel mio lavoro.
Sopporto molto bene la pressione del mio lavoro.
Durante il mio lavoro, mi sento spesso emotivamente svuotato.
Quando lavoro, di solito mi sento pieno di energia.
Uno studio del 2018 che ha utilizzato l’OLBI ha rilevato che gli operatori della salute mentale presentavano livelli di burnout tra i più elevati rispetto ad altri gruppi professionali (Delgadillo et al., 2018).
Strumenti utili da PositivePsychology.com
Abbiamo molte risorse disponibili per i terapisti che desiderano aumentare il proprio livello di cura di sé e sentirsi più in controllo e coinvolti nella propria vita.
Le nostre risorse gratuite includono quanto segue:
- Controllo della cura di sé
Questo utile foglio di lavoro incoraggia la riflessione sulla frequenza e sulla qualità della cura di sé in cinque ambiti essenziali della vita. - La mia promessa di cura di me stesso
Mirare alla cura di sé personale deve iniziare con un impegno. - Check-in self-care
Dopo aver considerato gli ambiti della cura di sé, rispondi alla domanda: cosa posso fare per soddisfare questa esigenza?
Versioni più estese dei seguenti strumenti sono disponibili con un abbonamento a uporabnapsihologija.com, ma sono descritti brevemente di seguito:
- ILrapist Self-Care
ILrapists can learn to recognize their personal risk factors and warning signs and practice self-care.
Questo strumento offre un elenco di 20 strategie di auto-cura per psicologi e altri professionisti che aiutano, tra cui:
Assicurati che i tuoi bisogni fisici siano soddisfatti.
Coltivare momenti sacri.
Pratica la gratitudine.
Crea una serra professionale al lavoro.
Ridere e giocare.
Pianifica il mio tempo.
Fai un bagno caldo.
Meditare.
Cerca supervisione e supporto tra pari.
- IL Spheres of Personal Control
Quando ci sentiamo sopraffatti, è utile identificare cosa è sotto il nostro controllo e cosa no.
Questo esercizio ci supporta mentre identifichiamo i limiti alla nostra sfera di controllo.
Passaggio 1 : identificare i risultati e gli obiettivi desiderati.
Passaggio 2 : identificare le azioni che aiuteranno ad avvicinarsi a tali obiettivi.
Passaggio 3 : determina quali azioni sono sotto il nostro controllo.
Passaggio 4 : Identificare i fattori che sono al di fuori del controllo personale.
Passaggio 5 : ripetere i passaggi per ciascun obiettivo.
Una volta completato, dovresti avere una visione chiara delle azioni per le quali dovrebbe essere spesa meno energia (fuori dal nostro controllo) rispetto a più energia (sotto il nostro controllo).
Se stai cercando modi più scientifici per aiutare gli altri a gestire lo stress senza spendere ore nella ricerca e nella preparazione delle sessioni, dai un'occhiata a questa raccolta di uporabnapsihologija.com. Usali per aiutare gli altri a identificare i segni di burnout e creare più equilibrio nelle loro vite.
Un messaggio da portare a casa
Il burnout è comune tra i terapisti e incide sul loro benessere e sull’esito positivo dei trattamenti dei clienti. E non è una sorpresa. Sperimentare le narrazioni traumatiche dei clienti è difficile e può lasciare l'ascoltatore cambiato da ciò che sente.
Coloro che lottano con il burnout in genere sperimentano esaurimento emotivo e disimpegno dalla loro pratica e dai pazienti, insieme a sentimenti di rabbia, frustrazione, paura e sopraffazione. Tutti contribuiscono al loro stato emotivo e alla loro esperienza negativa degli impegni lavorativi.
IL therapist may be left caring greatly but feeling ineffective. However, esaurimento is not inevitable. ILre is hope.
Adottando le pratiche descritte in questo articolo, i terapisti possono ridurre la probabilità di burnout. Se come terapista stai già sperimentando tali sentimenti, puoi imparare a ripristinare l’equilibrio e il controllo nella tua vita.
In definitiva, i nostri clienti meritano il miglior trattamento disponibile, e lo stesso vale per i terapisti. I professionisti della salute mentale forniscono un servizio vitale agli altri e devono praticare un livello di cura di sé simile a quello dei loro clienti.
Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Non dimenticare di uporabnapsihologija.com.