Che cos'è il colloquio motivazionale? Una teoria del cambiamento

Approfondimenti chiave

• Il colloquio motivazionale è una tecnica di consulenza collaborativa progettata per aumentare la motivazione al cambiamento attraverso l'esplorazione
• Sottolinea l’empatia, l’ascolto attivo
• Questo approccio è efficace in vari contesti, aiutando le persone a raggiungere un cambiamento comportamentale sostenibile rafforzando la loro motivazione intrinseca.

Le conversazioni sul cambiamento si verificano continuamente.

Possono essere collegati a qualsiasi cosa e possono verificarsi con amici e familiari o con un medico durante una visita sanitaria di routine.

Durante queste conversazioni, le persone possono esprimere varie ragioni per cui vogliono e non vogliono cambiare. In altre parole, potrebbero sentirsi ambivalenti rispetto al cambiamento, il che è del tutto normale e costituisce un passaggio incluso nel processo di cambiamento (DiClemente, 2003; Engle

E se potessimo affrontare queste conversazioni in modo da aiutare gli altri a cambiare a loro vantaggio? E se potessimo farlo in un modo che non fosse un espediente o una forzatura, ma completamente di supporto e incoraggiamento?

Sapendo che è possibile avere conversazioni che innescano il cambiamento e aiutano le persone a sentirsi motivate e responsabilizzate, esaminiamo la teoria alla base del colloquio motivazionale e come possiamo usarlo per un cambiamento positivo.

Prima di continuare, abbiamo pensato che potrebbe interessarti uporabnapsihologija.com. Questi esercizi dettagliati e basati sulla scienza aiuteranno te o i tuoi clienti a creare obiettivi realizzabili e a padroneggiare le tecniche per creare cambiamenti comportamentali duraturi.

Che cos'è il colloquio motivazionale? Una teoria scientifica

Colloquio motivazionale (MI) è un trattamento basato sull’evidenza utilizzato dagli operatori di tutto il mondo per esplorare l’ambivalenza dei clienti, aumentare la motivazione e l’impegno per il cambiamento e supportare l’autonomia del cliente nel cambiamento.

L’approccio consente ai clienti di identificare le ragioni del cambiamento in base ai propri valori e interessi. I fornitori possono ridurre la resistenza o la difesa del cliente sedendosi accanto ai loro clienti, poiché entrambi sono considerati esperti in questo approccio.

La definizione di MI per un profano sarebbe uno stile di conversazione collaborativa per rafforzare la motivazione e l’impegno di una persona al cambiamento (Mugnaio

Perché avvenga un cambiamento nella conversazione, considerazione positiva incondizionata è essenziale.

Un'accettazione di quest'altro individuo come persona separata, un rispetto per l'altro come avente valore di per sé. È una fiducia fondamentale, la convinzione che quest’altra persona sia in qualche modo fondamentalmente degna di fiducia.

(Rogers, 1980)

Lo spirito della MI, combinato con i quattro processi e le competenze fondamentali, è stato utilizzato in tutto il mondo in vari contesti per assistere nel cambiamento del comportamento.

Colloquio motivazionale was developed in the 1980s for individuals struggling with addiction E is now generalized for use with a wide range of behaviors from managing chronic diseases, promoting oral health practices, preventing college dropout, E decreasing children’s TV time.

Lo sviluppo di MI prevede la combinazione di Terapia centrata sul cliente , la Teoria dell'Autodeterminazione e il Modello Transteorico (TTM) del cambiamento comportamentale.

Colloquio motivazionale provides an environment with respect for clients, worth in what they contribute to the discussion, consideration of their autonomy E volition to change (or not change), E an understEing of their readiness for change.

Terapia centrata sul cliente

Lo psicologo umanista Carl Rogers ha sviluppato l’approccio centrato sul cliente, che enfatizza l’importanza di avere una considerazione positiva incondizionata nei confronti dei clienti. Questo concetto è evidenziato come Valore Assoluto nello spirito di accettazione della MI, come spiegato più avanti.

I fornitori possono mantenere un atteggiamento di accettazione e rispetto per il valore dei propri clienti. Questo atteggiamento di accettazione è privo di giudizio e consente alle persone di sentirsi accettate per quello che sono, dando loro lo spazio per apportare naturalmente cambiamenti che li avvantaggiano e si allineano ai loro valori.

I terapisti possono migliorare le proprie capacità e il proprio atteggiamento di accettazione rivedendo il fogli di lavoro nel nostro rispetto positivo incondizionato articolo.

Teoria dell'autodeterminazione

IL Teoria dell'autodeterminazione (SDT) enfatizza la distinzione tra tipi di motivazione, intrinseca o estrinseca, e come questa influenza il comportamento. Inoltre, la teoria considera l’autonomia del cliente nella scelta, la competenza percepita per apportare un cambiamento e il contesto sociale.

Secondo l’SDT, quando qualcuno si sente autonomo nel controllare il proprio comportamento e ha le conoscenze e le competenze per ottenere il risultato desiderato, è più probabile che si impegni e persista nel cambiare quel comportamento (Ryan

IL social context can further encourage or prevent behavior change. For example, suppose a client is speaking with their provider about decreasing their alcohol use, E the provider assists the client to explore why they want to change their behavior. IL provider may ask how they can decrease their use E identify examples of making decreases in the past; then the client may be more inclined to try E decrease their use.

Tuttavia, se il fornitore dice al cliente che dovrebbe ridurne l'utilizzo e come farlo, il cliente potrebbe ritenere che questo cambiamento non sia una sua scelta, incerto su come iniziare e non supportato nell'apportare modifiche.

Modello transteorico

IL Modello transteorico of behavior change (Prochaska & DiClemente, 1984) was developed to understE how ready people are to change. Here you can learn more about the specific stages of change .

IL TTM relates to MI such that the client’s readiness, or what stage of change they’re in, can be considered throughout the four processes of MI. Different MI techniques can be used depending on the individual’s readiness for change. For example, if a client is in the pre-contemplation or contemplation stages, they may be voicing more preparatory change-talk statements, e.g., Voglio essere più attivo .

I fornitori possono procedere con il processo di evocazione per rafforzare la quantità di discorsi sul cambiamento del cliente. Se un cliente è nella fase di preparazione o di azione, potrebbe esprimere dichiarazioni di cambiamento più mobilitanti, ad es. stasera vado a fare una passeggiata, e i fornitori possono assistere nel processo di pianificazione.

IL Basics of MI: A Model

Per comprendere le basi del colloquio motivazionale, spieghiamo lo spirito MI, condividiamo i quattro processi e menzioniamo anche le competenze principali.

IL four aspects of the MI spirit

IL MI spirit consists of partnership, acceptance, compassion, E evocation.

Figura 1. Lo spirito della MI

La partnership enfatizza il modo in cui l'IM viene utilizzata con e affinché qualcuno possa impegnarsi in una conversazione attiva tra due esperti.

Nella MI esiste una collaborazione tra fornitore e cliente. I fornitori devono accettare la realtà che non hanno tutte le risposte e hanno bisogno dell’esperienza dei loro clienti su come il cambiamento apparirebbe nelle loro vite.

IL provider is not trying to convince, trick, or argue why a client should change. Instead, providers are guiding, listening, E trying to understE the client’s circumstances.

IL four aspects of acceptance

L'accettazione evidenzia l'importanza di rispettare il contributo del cliente alla partnership.

ILre are four aspects of Acceptance:

• Valore assoluto
• Empatia accurata
• Supporto all'autonomia
• Affermazione

Collettivamente, queste quattro condizioni centrate sul cliente costituiscono lo spirito di accettazione della MI.

Si onora il valore assoluto e il potenziale di ogni persona come essere umano, si riconosce e sostiene l’irrevocabile autonomia della persona nello scegliere la propria strada, si cerca attraverso un’accurata empatia di comprendere la prospettiva dell’altro e si affermano i punti di forza e gli sforzi della persona.

William Miller

Figura 2. I quattro aspetti dell'accettazione

Valore assoluto E Empatia accurata evidenziare il lavoro di Carl Rogers e le condizioni critiche per il cambiamento.

Valore assoluto sottolinea il concetto di considerazione positiva incondizionata di Rogers, in modo tale che quando le persone vengono accettate senza giudizio, sono libere di apportare modifiche.

Empatia accurata enfatizza gli sforzi per comprendere la prospettiva di un cliente senza provare pietà o identificarsi con lui.

Supporto all'autonomia sottolinea l’importanza di rispettare l’autonomia del cliente di scegliere, non di controllare, persuadere o costringere. Ciò può facilitare il cambiamento diminuendo il livello difensivo del cliente ed enfatizzando la libertà di scelta del cliente.

Affermazione enfatizza il riconoscimento dei punti di forza e degli sforzi del cliente.

La compassione è stata aggiunta allo spirito di fondo dell’IM nella terza edizione del libro di Miller e Rollnick Colloquio motivazionale: Helping People Change (2013) per evidenziare l’importanza di utilizzare l’IM per promuovere il benessere degli altri e non per il nostro interesse personale o per sfruttare gli altri.

L'evocazione viene utilizzata per assistere i clienti nell'identificare la saggezza e le ragioni per cambiare il loro comportamento. Lo spirito della MI presuppone che i clienti vogliano e siano capaci di cambiare. Il fornitore può evocare dai propri clienti perché e come cambiare prestando attenzione ai loro attuali punti di forza e risorse.

IL four processes of MI

IL four processes of MI include engaging, focusing, evoking, E planning. ILy build on one another, overlap, E recur.

Miller e Rollnick (2013) descrivono questi processi come scale:

Ogni processo successivo si basa su quelli stabiliti in precedenza e continua a svolgersi sotto di esso come fondamenta. Nel corso di una conversazione o di un caso, si può anche ballare su e giù per le scale, tornando al passo precedente che richiede rinnovata attenzione.

Figura 3. I quattro processi MI

Coinvolgente è il processo in cui viene stabilita la partnership di lavoro e l'attenzione è posta sulla costruzione di un rapporto con i clienti. È più che essere gentili con i clienti.

I fornitori devono essere in sintonia con l'aiutare i propri clienti a sentirsi a proprio agio e impegnati a stabilire una relazione di reciproca fiducia e rispetto. Quando viene stabilita una buona partnership di lavoro attraverso il processo coinvolgente, clienti hanno maggiori probabilità di tornare e apportare modifiche.

Messa a fuoco viene utilizzato per assistere i fornitori e i loro clienti nel chiarire una direzione concordata. Sia il fornitore che il cliente possono avere i propri programmi. Tuttavia, la focalizzazione consente alla partnership di lavoro di collaborare alla ricerca di una direzione comune verso il cambiamento. Questo può essere fatto presentando una serie chiara di possibili argomenti su cui concentrarsi durante la conversazione.

Evocare viene utilizzato dai fornitori per aiutare i clienti a trovare e ad esprimere i propri motivazioni per il cambiamento. Gli operatori possono esplorare questo aspetto con i clienti ponendo domande evocative a risposta aperta che suscitano discorsi sul cambiamento, aiutando i clienti a identificare perché vogliono o hanno bisogno di cambiare, chiedendo ai clienti di esprimere cosa possono fare per cambiare e sviluppando discrepanze tra gli obiettivi e i valori del cliente e il loro comportamento attuale.

Pianificazione può iniziare quando un cliente esprime disponibilità al cambiamento e la conversazione diventa più su quando e come cambiare. Implica l’identificazione di un piano d’azione e include lo spirito della MI e gli altri processi di coinvolgimento, focalizzazione ed evocazione.

IL core skills used in MI include:

Suscitare discorsi sul cambiamento: 5 obiettivi di MI

Il discorso sul cambiamento può essere identificato come qualsiasi discorso del cliente che descriva il movimento verso il cambiamento ed è collegato a uno specifico obiettivo di cambiamento.

Il discorso sul cambiamento può essere preparatorio o mobilitante. Preparatorio Il discorso sul cambiamento può essere suscitato quando gli operatori esplorano i desideri, le capacità, le ragioni e la necessità di cambiare dei clienti. Mobilitare Il discorso sul cambiamento può essere suscitato quando gli operatori esplorano l’impegno, l’attivazione (disponibilità, disponibilità e preparazione) dei clienti e i passaggi per il cambiamento.

Il discorso sul cambiamento può essere suscitato utilizzando le cinque tecniche seguenti.

1. Fare domande evocative

Preparatorio evocative questions include exploring desire, ability, reasons, E need (DARN).

Le domande sui desideri esplorano ciò che i clienti vogliono o desiderano per la vita. Di seguito sono forniti alcuni esempi.

Cosa vuoi dalla terapia?

Quanto vorresti bere?

Dimmi cosa vorresti fosse diverso.

Le domande sulle abilità esplorano ciò che i clienti possono e sono in grado di fare.

Cosa pensi di poter fare per...?

Con quale probabilità sarai in grado di...?

Quali idee hai per cambiare quanto sei...?

Quanto sei sicuro di poter...?

Le domande sulla ragione esplorano il motivo per cui i clienti vogliono cambiare.

Perché vuoi...?

Qual è il problema nel continuare così come stanno le cose?

Raccontami i tuoi tre principali motivi per...

Le domande necessarie esplorano l’urgenza di cambiamento del cliente.

Cosa deve accadere perché tu...?

Quanto ti sembra urgente...?

Cosa pensi debba cambiare?

2. Utilizzando il righello dell'importanza

Una scala immaginaria che va da 0 a 10 può essere utilizzata per esplorare il livello di importanza percepita dal cliente per il cambiamento. Implica l'uso di due domande e la seconda domanda ha lo scopo di suscitare discorsi sul cambiamento e aiutare il cliente a identificare perché il cambiamento è importante.

Su una scala da 0 a 10, dove 0 indica per niente importante e 10 indica la cosa più importante per me in questo momento, quanto è importante per te...?

E perché sei a… e non a (numero inferiore)?

Sebbene qualcuno possa rispondere alla domanda iniziale con 0, è raro. Nel caso in cui un cliente riporti un punteggio di importanza pari a 0, è possibile utilizzare altre domande evocative (desiderio, abilità o ragioni) per esplorare l'ambivalenza.

3. Interrogare gli estremi

Esplorare gli scenari migliori e peggiori del cliente può suscitare discorsi di cambiamento.

Cosa può succedere nel lungo periodo se continui come sei?

Cosa ti preoccupa di più nel non cambiare le tue abitudini di salute?

Cosa potrebbe accadere se avessi successo in...?

Quali sarebbero i migliori risultati se cambiassi?

4. Guardare indietro e guardare avanti

Aiutare i clienti a identificare com'era la loro situazione prima di impegnarsi nei loro comportamenti problematici e confrontarli con la loro vita attuale può suscitare discorsi sul cambiamento. Inoltre, assistere i clienti nel visualizzare come la vita potrebbe essere diversa può anche suscitare discorsi sul cambiamento.

Guardando indietro:

Com'era la tua vita prima di prendere 30 chili?

In che modo il tuo peso ti ha cambiato o ti ha impedito di interagire con la tua famiglia?

Raccontami di quando le cose andavano bene. Cosa è cambiato?

In attesa:

Come vorresti che le cose andassero diversamente in futuro?

Dimmi, se non avessi alcun dolore fisico, come cambierebbero le tue interazioni con la tua famiglia?

Come vorresti che andassero le cose tra cinque anni?

5. Esplorare obiettivi e valori

Esplorare la discrepanza tra i comportamenti attuali del cliente e le cose che apprezza può suscitare discorsi di cambiamento. Aiutare i clienti a identificare che il loro comportamento non è coerente con ciò che ritengono significativo può aumentare la loro motivazione al cambiamento.

Uno sguardo al ciclo del cambiamento

È del tutto normale che le persone siano ambivalenti riguardo all’apportare cambiamenti nel loro comportamento. Ci sono ragioni variabili per cambiare e non cambiare. È anche importante considerare la convinzione di qualcuno di essere in grado di cambiare.

Colloquio motivazionale can be used to explore someone’s ambivalence for change. With the spirit, processes, E techniques of MI, ambivalence can be resolved. Clients can identify E voice their own desires, ability, reasons, E need for change.

Man mano che l’ambivalenza diminuisce e i clienti esprimono maggiore disponibilità e impegno al cambiamento, gli operatori possono assistere i clienti attraverso il processo di pianificazione per impegnarsi nel cambiamento comportamentale.

Figura 4. Quadro MI

Risorse MI di PositivePsychology.com

Il nostro sito dispone di numerose risorse per colloqui motivazionali, tra cui domande, competenze e fogli di lavoro specifici sull'MI, per aiutare il cliente a prepararsi al cambiamento.

ILse articles are particularly helpful:

• 18 migliori fogli di lavoro per colloqui motivazionali
• IL 6 Stages of Change: Worksheets for Helping Your Clients
• Motivazione nell'istruzione: cosa serve per motivare i nostri figli
• Colloquio motivazionale: 30+ Tools, Affermaziones & More
• Il colloquio motivazionale è efficace? Uno sguardo ai 5 vantaggi
• Colloquio motivazionale Training: Top 14 Courses
• 4 principi del colloquio motivazionale per suscitare il cambiamento

Sebbene questi due fogli di lavoro possano essere ugualmente adatti:

• SCAMP – Definizione degli obiettivi
• Soddisfazione dei bisogni primari su scala generale

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Un messaggio da portare a casa

Come accennato inizialmente, le conversazioni sul cambiamento avvengono continuamente. Le persone vogliono intrinsecamente cambiare e migliorare la loro prospettiva di vita , stile di vita e abitudini. Eppure spesso cadono in un abisso di immobilità e impotenza.

È qui che il colloquio motivazionale con i suoi componenti, processi e tecniche può fare la differenza. Questo stile di comunicazione è centrato sul cliente, utilizza ascolto empatico , ed evoca le ragioni del cambiamento del cliente; la conversazione è focalizzata su un obiettivo identificato per il cambiamento.

Alla fine, dipende da loro se i clienti si impegnano o meno a cambiare i loro comportamenti. Tuttavia, come fornitori, possiamo concentrarci sulla comprensione del perché (o perché no) e quindi assisterli nell’esplorare il motivo per cui il cambiamento potrebbe essere nel loro migliore interesse – e il colloquio motivazionale è la strada migliore per raggiungere questo obiettivo.

Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Non dimenticare di uporabnapsihologija.com.