Approfondimenti chiave
- Le risposte al trauma sono reazioni naturali a eventi dolorosi, che coinvolgono aspetti fisici ed emotivi
- Riconoscere
- Strategie come la terapia, la consapevolezza
Condivisione eccessiva.
Spiegare troppo.
Scarico del trauma.
Iperindipendenza.
Ipersessualizzazione.
Persone gradite.
Ti sembrano tratti comuni dei tuoi clienti? Questi potrebbero non essere tratti caratteriali ma, invece, risposte al trauma.
Il trauma è una lesione mentale e il nostro corpo può reagire a ricordi inconsci di eventi negativi significativi sconosciuti anche a noi. Il nostro corpo ci protegge inconsciamente da traumi futuri.
Il modo in cui rispondiamo al trauma ha implicazioni consequenziali sul modo in cui viviamo le nostre vite. Le risposte al trauma garantiscono sicurezza fisica ed emotiva; tuttavia, queste reazioni involontarie possono interferire con la nostra capacità di prosperare.
Come possiamo insegnare ai nostri clienti a identificare queste reazioni involontarie e usarle a loro vantaggio? Continua a leggere per ottenere gli strumenti che ci aiuteranno a realizzare questa impresa.
Prima di continuare, abbiamo pensato che potrebbe interessarti uporabnapsihologija.com. Questi esercizi basati sulla scienza forniranno a te e ai tuoi clienti gli strumenti per gestire meglio lo stress e trovare un equilibrio più sano nella tua vita.
Riconoscere una risposta al trauma per quello che è
Le risposte al trauma sono innate; si verificano senza la nostra coscienza. Una reazione ad una minaccia percepita è chiamata risposta al trauma. È un istinto di sopravvivenza; è riflessivo e automatico.
Il tuo corpo reagisce a questa minaccia percepita senza la tua approvazione. Gli odori e i suoni possono ricordare ai tuoi clienti il trauma che hanno vissuto e far emergere ricordi che forse un tempo erano stati repressi. Nonostante la consapevolezza dell’individuo, il sé inconscio ricorda ancora e il corpo reagisce.
Una risposta al trauma è il modo in cui il tuo sistema nervoso si è adattato a seguito di una situazione significativa e può manifestarsi in vari modi, sia che ci sia una minaccia reale, sia che venga percepita una minaccia.
Le risposte al trauma fanno sì che una persona sia ipervigile, il che può creare un individuo sopraffatto in circostanze normali. Al contrario, una persona che sperimenta l’ipervigilanza può rivelarsi una persona efficace anche durante le crisi.
Le risposte al trauma hanno una cattiva reputazione; tuttavia, se i clienti riescono a riconoscerli, possono impedire loro di controllare la propria vita.
4 Tipici Tipi di Risposta al Trauma
Originariamente, lotta e fuga si pensava fossero le uniche risposte allo stress, che si concentravano sul sistema nervoso autonomo (McCarty, 2016; Katz et al., 2021).
Il congelamento, come tipo di risposta al trauma, è stato successivamente sviluppato dopo aver osservato topi da laboratorio in situazioni stressanti (Katz et al., 2021).
Oggi, i quattro tipi di risposta al trauma più comunemente conosciuti includono lotta, fuga, congelamento e cerbiatto. Ognuna di queste azioni è una controazione di sopravvivenza adattiva e funzionale a breve termine.
Combattimento
Come sappiamo, la risposta al combattimento prevede la combattività nei confronti dell'autore del reato. Dimostrazioni esemplificative di lotta possono includere calci, pugni o minacce all'aggressore (Katz et al., 2021). Può anche includere essere verbalmente polemici e urlare.
Se un individuo è pronto ad arrabbiarsi, potrebbe dimostrare una risposta al trauma di combattimento. Questo sintomo di eccitazione può indicare autocritica quando qualcuno si sente minacciato internamente (Germer
Questa reazione può includere qualsiasi tentativo di opporsi a una minaccia. È una forma di assertività. A un livello sano, delinea confini sani .
A livello primario, se un animale sente di essere attaccato, può scegliere di reagire se la minaccia è gestibile. Se l’animale ritiene di non poter combattere con successo la minaccia, potrebbe ricorrere alla nostra successiva risposta al trauma.
Volo
Volo involves literally or metaphorically running from an actual or perceived danger. It is an act of nonconfrontation and avoidance of a threat. More importantly, it is a biologically determined sequence of responses to stress (Bracha, 2004). Volo is a disengagement from the stress-inducing stimulus. Paired with fight, it is the cornerstone of stress response research by Walter B. Cannon (McCarty, 2016).
Volo may include the habit of leaving the room or fleeing from the home following an argument. It may also include drug and alcohol abuse to avoid emotions.
Inoltre, gli individui che dimostrano la risposta alla fuga potrebbero essere disconnessi dalla loro famiglia, amici o colleghi. Qualcuno che mostra la risposta di fuga potrebbe isolarsi.
L’eccessiva condivisione, l’eccessiva spiegazione e il dumping del trauma possono indicare compartimentalizzazione. Se un individuo mostra compartimentalizzazione, può significare che sta inconsciamente cercando di prendere le distanze dal trauma, permettendogli così di parlare dell'evento con nonchalance.
Inoltre, questa pratica consente all’individuo di evitare il confronto diretto o l’elaborazione dell’esperienza angosciante. Considerando lo scopo della divulgazione delle informazioni, questa risposta potrebbe anche essere intesa ad attirare l’attenzione (Shabahang et al., 2022), compresa la simpatia o la convalida.
Gli individui possono cercare inconsciamente supporto esterno o convalida per affrontare il trauma. Cercare rifugio o conforto nell’empatia o nella convalida degli altri è un esempio della risposta alla fuga.
L’iperindipendenza si verifica quando un individuo interiorizza che la dipendenza dagli altri non è sicura. Evitano di chiedere aiuto e costruiscono invece un muro. Questa potrebbe essere una risposta traumatica alla fuga, poiché l'individuo sta evitando un'interazione o una relazione.
L’ipersessualizzazione può anche suggerire una risposta di fuga. Qualcuno che è ipersessuale potrebbe fuggire da altre emozioni. Allo stesso modo, questa risposta può anche rappresentare la risposta da cerbiatto come tentativo di compiacere gli altri, di cui parleremo più avanti.
Congelare
Questa è una tecnica efficace quando la lotta o la fuga non sono un’opzione (d’Andrea et al., 2013). Quando le tipiche risposte di lotta o fuga vengono messe in attesa, questa è considerata la risposta di congelamento (Kozlowska et al., 2015).
Questa risposta allo stress implica la tipica risposta di fermarsi, guardare e ascoltare e comanda l'ipervigilanza (Bracha, 2004). Un individuo può ricorrere a questa risposta quando valuta una situazione. Alcuni suggeriscono che questa risposta preceda la lotta o la fuga, poiché l'animale o la vittima determinano quale risposta impiegare.
Come esempio principale, durante l'incontro con un orso, attaccare fisicamente l'orso può non essere saggio; allo stesso modo, anche scappare dall'orso potrebbe non essere utile. Fingere la morte potrebbe essere la tua via d’uscita da questa situazione critica. Questa immobilità elimina gli indizi uditivi e visivi che altrimenti provocherebbero aggressività (Baldwin, 2013).
Le abbuffate potrebbero essere considerate una risposta di congelamento (Rodriguez-Quiroga et al., 2021). Invece di affrontare la situazione, una persona che commette abbuffate consuma una quantità insolitamente grande di cibo in un tempo relativamente breve. Questo tipo di consumo di cibo può servire come comportamento auto-calmante o di automedicazione.
Mangiare grandi quantità di cibo può indurre uno stato dissociativo, fornendo così una via di fuga e aiutando ad affrontare la travolgente esperienza del trauma. Questo tipo di disturbo alimentare può essere pericoloso quanto la bulimia e l’anoressia.
Questa risposta allo stress aiuta l'individuo a nascondersi e dimostra che non sei una minaccia. Inoltre, alla persona che sperimenta la risposta di congelamento viene data l'opportunità di elaborare la minaccia.
Fulvo
Questa risposta al trauma meno conosciuta e meno compresa può essere confusa con un tratto caratteriale. Probabilmente, questa potrebbe essere l’unica risposta in cui ci si confronta con la potenziale minaccia e si tenta di cambiare il comportamento dell’altra persona. La risposta al trauma deriva dal nostro innato bisogno di connessione sociale e co-regolamentazione.
In questa risposta, una persona può rispecchiare i gesti, le espressioni facciali o il discorso dell’altro individuo. Sono ipervigili riguardo alla felicità e alla sicurezza di tutti nella stanza.
Fisicamente parlando, gli individui che mostrano costantemente servilità come risposta al trauma possono anche sperimentare un disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM), più comunemente noto come trisma, o dolore alla mascella (Kim et al., 2009). Sono eccessivamente gradevoli e spesso sacrificano i propri confini.
Ad esempio, un uomo ordina una bistecca ben cotta con insalata di contorno da un noto ristorante. Ciò che riceve è una bistecca cotta al sangue con un contorno di patatine fritte. Non era questo il suo ordine; tuttavia, non porta questa svista all'attenzione del cameriere per paura di deludere qualcuno, che si tratti dei camerieri o dello chef.
Le persone che spesso dimostrano una risposta da cerbiatto possono essere descritte come compiacenti, maniache del lavoro, che spiegano troppo e si scusano troppo. Durante un evento traumatico, una vittima può sperimentare la sindrome di Stoccolma, ovvero quando un individuo tenta di placare il proprio aggressore o rapitore (Bailey et al., 2023).
Codipendenza può anche essere una risposta da cerbiatto (Walker, 2013). Questa è una dinamica relazionale malsana e disfunzionale che coinvolge una persona che assume il ruolo del donatore. Questa risposta può anche essere definita risposta dell'amico e del placare.
3 risposte meno conosciute al trauma
Oltre al tipico combattimento, fuga, congelamento e cerbiatto, ci sono alcune altre risposte con cui potresti non avere familiarità. Spavento, bandiera e svenimento sono alcune delle risposte al trauma meno conosciute teorizzate dai professionisti di questo campo.
Spavento
La risposta di paura indica immobilità tonica. Inizialmente è stata teorizzata la risposta al congelamento; tuttavia, divenne presto evidente che questa risposta poteva essere differenziata dalla paura (Katz et al., 2021).
Similmente al congelamento e allo svenimento, la persona che sperimenta la paura farà finta di essere morta, per così dire (Bracha, 2004). Ciò si comprende meglio quando un predatore ha la sua preda in pugno, e la preda si affloscia e cessa la sua lotta per rendersi meno desiderabile per il consumo. In questo caso, la risposta alla paura comporta un elevato stato di eccitazione e prontezza ad affrontare o fuggire dal pericolo.
Bandiera
La risposta bandiera è caratterizzata da intorpidimento delle emozioni, fallimento cognitivo, calo di eccitazione e resa. Schauer ed Elbert (2015) affermano che la risposta alla bandiera fa parte di una sequenza di sei risposte di paura che progrediscono in funzione della difesa durante una situazione di pericolo di vita. La cascata è composta dalle seguenti risposte in ordine sequenziale: immobilità – fuga – lotta – paura – bandiera – e svenimento.
L’attenzione dell’individuo potrebbe essere altrove e potrebbe avere la sensazione di osservare se stesso, il che è un esempio di dissociazione. Questo è un meccanismo di difesa integrato che aumenta la tolleranza al dolore o intorpidisce la risposta emotiva.
La persona che ha subito il trauma può mostrare vuoti di memoria mentre il cervello tenta di proteggere il proprio benessere emotivo. Per informazioni più affascinanti su questa risposta al trauma, puoi guardare questo video di Tracey Marks.
Come affrontare la dissociazione come reazione al traumaFiacco
Anche lo svenimento, una risposta biologicamente determinata alla difesa dallo stress acuto, è una risposta meno conosciuta (Bracha, 2004).
Questa può anche essere definita risposta flop, anch'essa indicativa di immobilità tonica ed è un'opzione preferibile per il corpo quando la lotta o la fuga non è possibile. Un esempio comune di questo fenomeno è quando una persona vede il sangue e letteralmente sviene alla sua vista. Non si fingono morti, come illustrato nella risposta allo spavento; il loro corpo sospende inconsciamente il movimento.
Invece dell’eccitazione e della prontezza associate alla risposta allo spavento, questo tipo di risposta si concentra sull’immobilità in risposta allo stress travolgente.
Affrontare il disturbo da stress post-traumatico
A differenza degli altri disturbi elencati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali , una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD) richiede l'esposizione a un particolare tipo di evento (American Psychiatric Association, 2013; Baldwin, 2013).
I sintomi che insorgono a causa del disturbo da stress post-traumatico possono essere gravi e prolungati e interferire con il funzionamento sociale e/o lavorativo (Muldoon et al., 2019, p. 315).
Nell’affrontare il disturbo da stress post-traumatico, il paziente ha bisogno di rielaborare il trauma in un ambiente sicuro. Richiedono una conclusione su come il trauma li ha colpiti.
Questo disturbo unico comporta ripetute esperienze di stress traumatico che formano una rete di paura in grado di separare segnali contestuali, inclusi il tempo e il luogo del pericolo (Schauer
I clienti a cui è stato diagnosticato un disturbo da stress post-traumatico possono trarre beneficio dalle seguenti tecniche, così come da alcune delle terapie traumatologiche menzionate in seguito:
Radicamento sensoriale
Per aiutarlo a radicarsi e ad acquisire consapevolezza, incoraggia il tuo cliente a provare la seguente pratica:
- Nomina cinque cose che puoi vedere, quattro cose che puoi sentire, tre cose che puoi toccare, due cose che puoi annusare e una cosa che puoi gustare.
Potrebbero anche portare un odore radicante, come una lozione profumata, un profumo o una colonia, o portare un oggetto sensoriale radicante, come un oggetto agitato o morbido. Questi strumenti di messa a terra può essere utilizzato in modo discreto e ha effetti profondi.
Radicamento cognitivo
Radicamento cognitivo is a process where clients must show themselves that they are safe. They could verbally review the following thoughts:
- Ricorda a te stesso dove si è verificato il trauma e quanto sei fisicamente lontano da quel luogo.
- Ricorda a te stesso quando si è verificato il trauma e quanto tempo fa è successo.
Ripetere citazioni stimolanti dicono affermazioni di coping come:
- Posso gestirlo.
- Questi sentimenti sono temporanei.
- La mia situazione attuale è diversa.
Guarigione del trauma: 7 terapie
Non sorprende che il trauma possa avere effetti deleteri sulla salute fisica e mentale. Il trauma si presenta in diverse forme e varia da persona a persona. È anche importante ricordare che il trauma può essere tramandato di generazione in generazione.
La terapia della parola è una delle terapie traumatologiche più comuni; tuttavia, se verbalizzare il trauma sembra più dannoso che benefico, ci sono altre opzioni.
Indipendentemente da ciò, ecco un elenco non esaustivo di terapie che possono affrontare il trauma.
Neurofeedback
Con l'obiettivo dell'autoregolamentazione e della modifica dei modelli di onde cerebrali, neurofeedback è una tecnica terapeutica che utilizza l'elettroencefalogramma (EEG) per misurare i modelli delle onde cerebrali. I clienti ricevono un feedback immediato sulla loro attività cerebrale.
Facendo un ulteriore passo avanti, il neurofeedback elettroencefalografico è un trattamento all’avanguardia che riduce i sintomi del disturbo da stress post-traumatico modulando anche l’attività cerebrale (Askovic et al., 2023). Il neurofeedback che utilizza l'EEG comporta la regolazione dell'attività cerebrale regolando le bande di frequenza dell'EEG.
Tipicamente, gli individui esercitano il controllo sui propri schemi EEG attraverso meccanismi di feedback visivo o uditivo. Le tecniche di neurofeedback sono vantaggiose perché il paziente non deve rivisitare ricordi dolorosi che potrebbero attivarsi.
Terapia cognitivo-comportamentale focalizzata sul trauma
Terapia cognitivo-comportamentale focalizzata sul trauma pratiche come la terapia cognitiva, la terapia di elaborazione cognitiva e l'esposizione prolungata sono efficaci nel trattamento dei traumi (Murray et al., 2022).
In queste terapie, il cliente parla del proprio trauma e, attraverso la collaborazione con il terapeuta, ha il compito di dare un senso ai ricordi in modo che influenzino meno il cliente.
Terapia cognitivo-comportamentale focalizzata sul trauma is a type of talk therapy that has proven to be a beneficial intervention for trauma responses, including PTSD (Averill & Abdallah, 2022).
Può anche essere definito consulenza, psicoterapia o semplicemente terapia. È una terapia basata sulla comunicazione in cui il terapeuta parla del trauma con il cliente e crea un elenco di strategie da utilizzare.
Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR)
Terapia EMDR è una psicoterapia efficace nel trattamento non solo del disturbo da stress post-traumatico, ma di altri disturbi psicologici legati al trauma (Mazzoni et al., 2022; Poli et al., 2023).
Utilizzando questa terapia, il paziente riduce la vividezza e l'emozione del ricordo traumatico concentrandosi su quel ricordo traumatico e contemporaneamente sperimentando stimolazioni bilaterali come movimenti oculari, colpi o toni.
Esposizione prolungata
Esposizione prolungata (PE) is an exposure-based form of Cognitive-Behavioral Therapy that has been shown to reduce PTSD and related psychopathology (Powers et al., 2010; van Minnen et al., 2012).
L'PE consente al cliente di lavorare attraverso meccanismi di estinzione della paura utilizzando stimoli sicuri legati al trauma, esposizione immaginativa ed elaborazione dei ricordi del trauma senza esiti temuti (van Minnen et al., 2012).
In questo approccio, il cliente affronta ricordi, sentimenti e situazioni legati al trauma che altrimenti avrebbe evitato o represso.
Tecniche di libertà emotiva
Tecniche di libertà emotiva (EFT) have been found to effectively treat psychological conditions (Fox, 2013). In this therapy, exposure to the trauma is paired with tapping specific acupuncture points.
Tappi EFT rientra tra le terapie di gruppo chiamate psicologia energetica. È stato dimostrato che migliora condizioni come ansia, depressione, fobie e disturbo da stress post-traumatico, nonché disturbi fisici come fibromialgia, psoriasi, mal di testa da tensione, dolore, lesioni cerebrali traumatiche e disturbi convulsivi (Nelms
In questa pratica vengono rilasciate le barriere emotive irrisolte, riducendo l’impatto e l’intensità degli eventi traumatici passati. Si tratta di toccare ciascuno dei cinque punti meridiani da cinque a sette volte concentrandosi sull'emozione negativa.
Terapia dell'esperienza somatica
Esperienza somatica è un approccio terapeutico orientato al corpo che si concentra sulle conseguenze psicofisiologiche dell'evento e può avere effetti positivi sui sintomi correlati al disturbo da stress post-traumatico (Kuhfuß et al., 2021). In questo intervento, i clienti si concentrano sulla risposta del proprio corpo allo stress e sul ripristino del sistema nervoso a uno stato di sano equilibrio.
La premessa di questa terapia è l'elaborazione dal basso verso l'alto e il cliente porta consapevolezza alle proprie esperienze interocettive, cinestetiche e propriocettive (Brom et al., 2017).
Per esplorare di più questa terapia, guarda questo video della terapista Emma McAdam.
Guarire il sistema nervoso dal trauma: l'esperienza somaticaTerapia dei sistemi familiari interni
Terapia dei sistemi familiari interni (IFS). è un tipo di psicoterapia particolarmente importante per il trattamento dei disturbi dell'umore, dei disturbi alimentari e dei disturbi della personalità (Lester, 2017).
Partendo dalla premessa che la mente è composta da parti e non da una singola entità, questo approccio basato sulla ricerca si rivolge alle sub-personalità o alle famiglie. La Terapia IFS si rivolge a queste sub-personalità per concentrarsi sul ripristino dell’armonia e dell’equilibrio, allineandole con il sé fondamentale del cliente.
Altre risorse di PositivePsychology.com
Abbiamo discusso diverse terapie che affrontano il trauma, tra cui l’EMDR. Se ritieni che questa possa essere una tecnica efficace per i tuoi pazienti, ti suggeriamo questo foglio di lavoro EMDR per le tue sessioni.
Un’altra terapia traumatica di cui abbiamo parlato è il processo di esposizione immaginativa e abbiamo un foglio di lavoro per aiutarti con questa tecnica. Per ulteriori informazioni sulla terapia dell'esperienza somatica, fare riferimento al nostro articolo, Terapia dell'esperienza somatica: 10 migliori esercizi ed esempi .
Il nostro foglio di lavoro Growing Stronger With Trauma aiuterà i tuoi clienti a identificare i punti di forza che hanno acquisito dall'evento traumatico.
Se i tuoi pazienti mostrano una risposta al trauma di fuga o di congelamento, potresti voler condividere con loro il foglio di lavoro per sconfiggere le tendenze evitanti. Individuando il fattore scatenante, le fasi di azione e i meccanismi di coping, il cliente può astenersi dalla propensione alla fuga o congelare le risposte al trauma.
Forse il tuo cliente esita a verbalizzare il proprio trauma. Fornire il nostro foglio di lavoro, Guarire dal trauma attraverso la scrittura, può aiutarli a superare alcuni effetti del loro trauma.
Se stai cercando modi più scientifici per aiutare gli altri a gestire lo stress senza dedicare ore alla ricerca e alla preparazione delle sessioni, uporabnapsihologija.com. Usali per aiutare gli altri a identificare i segni di burnout e creare più equilibrio nelle loro vite.
Un messaggio da portare a casa
Comprendere le risposte al trauma ci consente di aiutare i nostri clienti a identificare le loro reazioni comportamentali al trauma e a spegnerle, consentendo loro di vivere vite più produttive e prosperare veramente.
Se un cliente riconosce la propria risposta al trauma, avrà il potere non solo di mitigare il comportamento, ma avrà anche più compassione verso se stesso. Imparano ad osservare il comportamento, il che fornisce chiarezza. Cominciano a capire che questi comportamenti a volte bizzarri sono progettati per proteggerli. Sapendo questo, i clienti possono concedersi più grazia e gentilezza.
Le risposte al trauma sono un termostato per il potenziale pericolo. Se un individuo è sensibile al pericolo, avrà il vantaggio di sopravvivere. D’altro canto, gli individui sensibili al pericolo possono anche avere difficoltà a condurre una vita appagante.
È nostro dovere aiutare i nostri clienti a comprendere le loro risposte al trauma e convincerli a usarle in un modo più positivo e significativo.
Quali sono le risposte al trauma più comuni che vedi nei tuoi clienti e quali tecniche suggerisci? Condividi nei commenti qui sotto!
Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Non dimenticare di uporabnapsihologija.com.