Approfondimenti chiave
- I colloqui di consulenza efficaci prevedono domande a risposta aperta per esplorare i pensieri e i sentimenti dei clienti
- Costruire un rapporto
- Adattare le domande alle esigenze individuali aiuta a scoprire i problemi di fondo
Dare potere ai pazienti e guidarli a realizzare i propri punti di forza interiori per affrontare le difficoltà della vita sono alcuni degli obiettivi centrali della consulenza.
Sapere quali domande porre ai pazienti nei diversi momenti del processo di consulenza è fondamentale, poiché i pazienti saranno più propensi a riflettere sulle loro difficoltà. In definitiva, ciò allevierà l’angoscia e promuoverà un cambiamento duraturo (Prout
Questo articolo fornirà linee guida specifiche su come strutturare il tuo colloquio di consulenza, con domande che puoi utilizzare nelle diverse fasi del processo.
Lo scopo di queste risorse è aiutarti a sviluppare una connessione significativa con i tuoi pazienti mentre intraprendono un percorso di consulenza verso la comprensione di sé e un cambiamento significativo.
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Cos'è il colloquio di consulenza? 2 tipi
I colloqui di consulenza sono molteplici e possono essere strutturati o più fluidi, a seconda del fase della relazione terapeutica in cui viene condotto. La conversazione dovrebbe essere caratterizzata dal rispetto, empatia , E ascolto attivo . Il consigliere dovrebbe anche essere consapevole del loro affetto e del loro tono durante la discussione (Prout
Nella pratica clinica, esistono due tipi di interviste che un medico utilizza per aiutare a comprendere le difficoltà che portano i pazienti alla loro pratica (Kelly, 2020). Ogni intervista ha uno scopo diverso, ma l'intervista in generale mira a fornire al medico maggiori informazioni sui propri pazienti in modo che possa fornire cure e indicazioni pertinenti.
Un colloquio clinico strutturato è una guida semistrutturata delineata nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V). Ogni disturbo classificato nel DSM-V ha una guida semistrutturata di domande che gli psicologi clinici o i medici formati nel riconoscere questi disturbi possono chiedere per determinare se un paziente soddisfa i criteri diagnostici per un particolare disturbo (Kelly, 2020).
Poiché queste domande del DSM-V sono specifiche per un particolare disturbo, questo stile di intervista dovrebbe essere utilizzato solo in un colloquio di consulenza se il paziente desidera esplorare la propria predisposizione a un particolare disturbo. Saranno necessarie la conferma e ulteriori analisi da parte di uno psicologo clinico o di un medico per diagnosticare formalmente il paziente.
Un colloquio clinico è più focalizzato sulla facilitazione della conversazione tra il paziente e il consulente. Anche se ci si concentra ancora sulla costruzione di un rapporto con il paziente, lo scopo di questa intervista è capire la sua vita e quali aspetti di essa vengono influenzati. Questo tipo di colloquio viene solitamente svolto durante la prima sessione di consulenza e viene utilizzato per aiutare a determinare la traiettoria delle conversazioni nelle sessioni successive.
5 Buone domande per la tua prima sessione
La prima sessione è focalizzata sulla comprensione del problema presentato, ovvero l’attuale livello di funzionamento del paziente. Inoltre, il consulente può porre domande sulla storia delle difficoltà che lo hanno portato alla consulenza (Prout
Poiché la prima sessione con un cliente dovrebbe essere incentrata su ciò che lo ha spinto a cercare consulenza, le domande potrebbero essere più mirate e ristrette in modo da potergli fornire il supporto che meglio si adatta alle sue esigenze (Prout
La prima domanda dovrebbe essere sempre: Cosa ti porta qui oggi? Ciò ti dà l'opportunità di preparare il terreno per ulteriori sessioni e capire cosa preoccupa il paziente. Una domanda come questa creerà un'atmosfera positiva e di sostegno in cui è più probabile che si aprano e siano ricettivi al cambiamento.
Per esplorare ulteriormente il ragionamento alla base del problema presentato, è importante comprendere i fattori interni ed esterni presenti nelle loro vite. Le domande che approfondiscono maggiormente le esperienze passate e presenti di un paziente includono:
- Com'è stata la tua infanzia? Puoi raccontarmi della crescita della tua famiglia?
- Ci sono relazioni (romantiche o non romantiche) che hanno influenzato la tua visione personale o il tuo funzionamento quotidiano?
- Quando incontri difficoltà, quali sono i tuoi attuali meccanismi di coping?
- Quali pensi siano i tuoi punti di forza? Descrivi un'istanza in cui li hai utilizzati.
Sebbene non esista un ordine prescrittivo in cui porre queste domande di base, ad un certo punto della prima sessione, dovresti chiedere al tuo paziente cosa vorrebbe idealmente ottenere dalla consulenza.
Anche se il tuo paziente non ha una risposta immediata, è importante che lavoriate insieme per capirlo, poiché consentirà a entrambi di avere un livello di funzionamento ottimale su cui lavorare nelle sessioni successive.
9 domande utili per la valutazione
Oltre a determinare l’intenzione del paziente di chiedere consulenza e il modo in cui desidera che la sua vita migliori di conseguenza, è anche importante raccogliere informazioni che affrontino le preoccupazioni del paziente e servano come punto di partenza per la pianificazione (Balkin
Valutazione è un processo, non un mezzo per raggiungere un fine nella consulenza, poiché consente ai consulenti di decidere quali problemi devono essere affrontati per primi e che tipo di trattamento e interventi dovrebbero essere implementati (Balkin
Pertanto, è naturale che la parte di valutazione della sessione sia più formale e focalizzata sulla valutazione della salute mentale e fisica del paziente e potrebbe includere argomenti come:
- Storia dei ricoveri – «Quante volte sei stato ricoverato in ospedale?» Per che cosa?'
- Farmaci – Attualmente stai assumendo qualche farmaco? Se sì, per cosa e qual è il dosaggio?’
- Precedente esperienza terapeutica – Hai mai fatto terapia prima? Se sì, che tipo di interventi/professionisti terapeutici hai visto?’
- Ideazione suicidaria – Hai mai pensato di ucciderti o tentato di ucciderti? Cosa ha motivato o innescato questi pensieri?’
- Sintomatologia – Che tipo di sintomi hanno influenzato il tuo funzionamento quotidiano? Valuta la gravità e la frequenza di ciascun sintomo.
Dopo aver ottenuto una storia completa della salute mentale e fisica del paziente, è possibile restringere le risorse e gli strumenti di valutazione formale che possono assisterli nelle sessioni insieme.
Processo del colloquio: guida passo passo
Dopo aver condotto le valutazioni cliniche iniziali, ogni successiva sessione con i pazienti viene vista come un colloquio informale. Anche se il colloquio potrebbe non essere strutturato come le valutazioni iniziali, ogni sessione è allineata con una messa in scena approccio di consulenza che è orientato a guidare il paziente verso azioni realizzabili che miglioreranno la sua qualità di vita.
Ogni fase del processo del colloquio aiuterà a costruire questa connessione tra te e i tuoi pazienti. A seconda del tempo che trascorri con i tuoi pazienti, queste fasi possono essere suddivise o eseguite in base a vincoli di tempo. Di seguito è riportato uno schema delle fasi da seguire quando si tenta di costruire un rapporto significativo con i propri pazienti (adattato da Cameron, 2008):
- Passo uno: stabilire una connessione
La prima parte dell'intervista dovrebbe essere incentrata sulla costruzione di un rapporto con i pazienti, ad esempio dati demografici, anamnesi e ragioni per cui si richiede la consulenza (Ivey Cosa ti porta alla consulenza? Su cosa vorresti concentrarti nella sessione di oggi? Cosa possiamo fare oggi per aiutarti ad andare avanti? - Fase due: identificare i punti di forza e gli obiettivi individuali
Durante questa fase, l'obiettivo è far sì che il paziente riconosca i propri punti di forza e li riconosca attraverso l'autoaffermazione. Per preparare il terreno, i consulenti possono porre domande ai pazienti che aiutano a far emergere i loro punti di forza interiori, come: Dove pensi che siano i tuoi punti di forza? O «Raccontami di un momento in cui ti sei sentito bene per qualcosa che hai fatto.'
Dopo aver delineato questi scenari, i consulenti possono quindi passare ad aiutare i pazienti a imparare come utilizzare le autoaffermazioni positive per aumentare la loro fiducia e migliorare la percezione di se stessi.
Autoaffermazioni positive dovrebbe essere rilevante per la lotta del paziente e aiutarlo a raggiungere gli obiettivi che si era prefissato nelle loro sessioni. Ad esempio, se un paziente ha problemi di immagine corporea, dovrebbe concentrare le affermazioni sull'elogio del proprio corpo (sono bello) e della propria forza (sono forte e posso superare).
- Fase tre – Strategie attuabili per il cambiamento
L'ultimo passaggio spetta a te e al paziente elaborare un piano attuabile per aiutarli a cambiare il loro comportamento. In questa parte finale della sessione, tu e il paziente lavorerete insieme per elaborare un piano d'azione.
Gli obiettivi dovrebbero essere chiari e dovrebbe esserci un piano predisposto per garantire la responsabilità. Fare domande come Come pensi di applicare ciò che hai imparato nella sessione di oggi nelle tue attività quotidiane? E Come possiamo lavorare insieme per elaborare un piano in modo che tu possa continuare a sentirti potenziato? aiuterà a fornire ai pazienti strategie praticabili per aiutare ad adattare il loro comportamento.
Come utilizzare le domande aperte: 9 esempi
Esistono due approcci generali alle domande nella consulenza: domande aperte e domande chiuse.
Le domande a risposta chiusa sono meno ampie e vengono utilizzate per ottenere informazioni molto specifiche dai pazienti, ad esempio informazioni mediche o modalità di vita (Balkin
Le domande a risposta aperta sono meno strutturate e hanno lo scopo di fornire maggiori informazioni su eventi unici e, se utilizzate strategicamente, possono essere formattate per ottenere informazioni specifiche su varie parti della vita del paziente (Australian Institute of Professional Counsellors, 2009).
I modi specifici in cui le domande a risposta aperta possono essere utilizzate nelle sessioni di consulenza dipendono dalle informazioni che desideri dai tuoi pazienti. Questa sezione fornisce una panoramica generale su come convertire domande semplici in domande a risposta aperta per aiutare i pazienti ad aprirsi (Australian Institute of Professional Counsellors, 2009):
- Come le domande consentono ai pazienti di parlare dei loro sentimenti – Come ti fa sentire questa particolare situazione? Come did this experience shape your current perspective?’
- Che cosa le domande ti aiutano a ottenere fatti specifici riguardanti una situazione che ha plasmato la prospettiva del tuo paziente – «Cos'è successo qui?» Che cosa role did (person) play in this situation?’
- Quando le domande sono incentrate sul momento in cui si è verificata una situazione o un evento – «Quando è successo?» ’
- Dove le domande forniscono informazioni specifiche sull’ambiente o sul luogo in cui si è verificato l’evento – “Dove si è verificata questa situazione?” Dove did most of these difficult events happen?’
- Perché le domande si concentrano sulle ragioni che hanno portato all’evento o su qualsiasi informazione ad esso correlata – Perché (la persona) ha reagito in quel modo? Perché did X happen at this particular time? ’
Le domande durante la sessione di consulenza hanno lo scopo di fornire nuove aree di discussione e fornirti chiarezza quando apprendi il motivo per cui i tuoi pazienti hanno cercato la consulenza.
Riassumere e porre domande aperte17 migliori domande per le tue sessioni
Gran parte del sapere cosa e come parlare ai propri pazienti implica la costruzione di un forte legame emotivo. Il legame emotivo tra consulenti e terapisti potrebbe includere un ascolto compassionevole ed empatico o umore . Potrebbe anche comportare semplicemente sedersi con il paziente mentre sta vivendo forti emozioni (ad esempio tristezza o rabbia) e fornire feedback positivo e di supporto (Meyers, 2014).
Dare ai tuoi pazienti opportunità di valutazione e riflessione su quali tecniche funzionano per loro nelle sessioni insieme consentirà a te e ai tuoi pazienti di capire come si sentono durante il trattamento e di garantire che le domande poste siano rilevanti per la loro esperienza (Meyers, 2014).
Questo approccio può anche aiutare a sviluppare il legame emotivo tra paziente e consulente, poiché consente una comunicazione e un dialogo aperti tra le due parti.
Le domande che possono aiutare a facilitare la riflessione durante le sessioni includono:
- Come are we doing?
- Sono utili queste sessioni?
- Che cosa do you want to wOk on?
- Che cosa would you like to get out of today’s session?
- Dove would you eventually like to be?
- Dove do you think you can go?
Rendere il legame emotivo una parte centrale del processo di consulenza significa che invece di fare affidamento solo sul formale tecniche di consulenza E interventions, you are also making an effOt as a practitioner to ensure your patient is heard E that the sessions are moving at a pace they are comfOtable with.
5 Domande per la consulenza matrimoniale e di coppia
Secondo Gottman e Silver (1999), la ragione principale per cui le coppie scelgono di ricorrere al matrimonio o alla consulenza di coppia è a causa delle difficoltà di comunicazione. Quando si lavora con le coppie, è importante sviluppare una comprensione del motivo per cui cercano consulenza e cosa sperano di ottenere dalle loro sessioni.
Inizia ponendo domande come:
- Come long have you E your partner been together?
- Che cosa are you hoping to achieve in these sessions?
- Puoi dirmi cosa ti ha spinto a cercare una consulenza di coppia/matrimoniale?
- Raccontami come vi siete conosciuti.
- Avete problemi al di fuori della vostra relazione reciproca che causano difficoltà nella vostra collaborazione (ad esempio, suoceri, co-genitorialità con ex ad alto conflitto, figliastri, orari di lavoro diversi)?
Dopo aver sviluppato una linea di base, è importante aiutare le coppie a sviluppare strategie di comunicazione efficaci. I consulenti spesso enfatizzano le strategie di ascolto attivo, in cui le coppie imparano a risolvere i loro conflitti utilizzando affermazioni in prima persona per comunicare come si sentono.
Comeever, therapy that is centered on conflict resolution has been shown to have a 35%-success rate, as couples who engage in these strategies can sometimes feel that their true concerns are not heard by their spouse (Gottman & Silver, 1999). It is impOtant that you help couples develop a safe environment where they can communicate honestly E openly with each other.
Nostro Kit di strumenti per la consulenza matrimoniale ha una sezione intitolata Domande chiave che consente alle coppie di pensare a cosa le porta in terapia e a considerare gli obiettivi che hanno per il loro matrimonio.
Dare a entrambi gli individui una copia di queste domande a cui rispondere prima della prima sessione consentirà alle coppie di confrontare le loro prospettive in un ambiente neutrale e fornirà un punto di partenza per determinare quali tecniche e interventi sono necessari.
Le migliori domande sulla consulenza professionale e scolastica
Carriera e consulenti scolastici mirano ad aiutare gli studenti e le persone anziane a esplorare, comprendere ed eseguire decisioni relative alla carriera.
Mentre i consulenti scolastici si concentrano maggiormente sui passi che gli studenti devono compiere quando perseguono specifici percorsi di carriera, la consulenza di carriera offre sia ai professionisti formati che alle persone che hanno appena iniziato la loro carriera una guida su come esplorare, comprendere ed eseguire decisioni relative alla carriera (Quaresima
La discussione aperta è una strategia efficace per ottenere il massimo dalle persone che cercano consulenza professionale. Determinare gli obiettivi di un individuo e ciò che intende ottenere dalle sessioni, simile ad altri tipi di consulenza, consentirà a te e ai tuoi clienti di ottenere il massimo dalle sessioni.
Alcune domande a risposta aperta che i consulenti possono porre per aiutare a guidare i propri clienti includono:
- Come long have you been in your chosen career?
- Dove do you see yourself in 10 years? Do you still see yourself in this field, O do you think you want to move into another area?
- Sei soddisfatto del percorso professionale che hai scelto? Cosa potrebbe esserci di meglio?
- Pensa a un obiettivo che hai raggiunto. Quali sono i passi che hai fatto per arrivarci?
Nella consulenza scolastica, è importante adottare un formato di discussione aperto simile quando si parla agli studenti di ciò che intendono fare. Invece di concentrarti sulla loro carriera, vuoi concentrarti su ciò che intendono ottenere. Domande come Cosa ti vedi a fare in futuro? O Dove sono i tuoi punti di forza/passioni? può aiutare gli studenti a pensare in quale direzione vogliono andare.
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Risorse utili da PositivePsychology.com
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Valutare lo stato mentale di un paziente è un aspetto importante quando si va avanti nelle sessioni di consulenza in corso. Questi fogli di lavoro Breve esame dello stato mentale ed Esame dello stato mentale – Esplorazione dei punti di forza possono aiutare i consulenti a ottenere una linea di base prima di iniziare a lavorare con i loro pazienti.
Se stai cercando modi più scientifici per aiutare gli altri attraverso la CBT, consulta uporabnapsihologija.com per i professionisti. Usali per aiutare gli altri a superare pensieri e sentimenti inutili e a sviluppare comportamenti più positivi.
Un messaggio da portare a casa
Costruire connessioni positive con i tuoi pazienti è una parte fondamentale del processo terapeutico. Il modo in cui rispondi ai sentimenti, ai bisogni e agli obiettivi dei tuoi pazienti determinerà la forza della relazione medico-paziente e, in definitiva, determinerà quanto i tuoi pazienti sceglieranno di aprirsi con te riguardo alle loro difficoltà durante le loro sessioni.
Ci auguriamo che questo articolo ti abbia fornito diverse domande che puoi porre ai tuoi pazienti, indipendentemente dal tipo di terapia in cui è specializzato il tuo studio. Oltre alle risorse che fornisci, assicurati di utilizzare il tempo con i tuoi pazienti per sviluppare una relazione forte in modo che le sessioni possano essere significative per entrambi.
Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Per ulteriori informazioni, non dimenticare di uporabnapsihologija.com.