Approfondimenti chiave
- Una forte relazione terapeutica si basa sulla fiducia e sull’empatia
- Comunicazione efficace
- I terapisti dovrebbero mantenere un atteggiamento non giudicante, incoraggiando i clienti a esplorare
Una solida relazione terapeutica è vitale affinché i clienti possano ottenere il massimo dalla terapia e rimanere in trattamento (DeAngelis, 2019).
È altrettanto potente, se non di più, del trattamento scelto dal terapeuta (DeAngelis, 2019).
Poiché possiamo utilizzare la qualità della relazione terapeutica per prevedere i risultati clinici, è essenziale che l’alleanza sia corretta (Ardito
Questo articolo esplora le competenze e le tecniche di cui i terapisti hanno bisogno per costruire una sana alleanza terapeutica e ottenere risultati positivi.
Prima di continuare, abbiamo pensato che potrebbe interessarti uporabnapsihologija.com. Questi esercizi basati sulla scienza esploreranno gli aspetti fondamentali della psicologia positiva, inclusi i punti di forza, i valori e l'autocompassione, e ti forniranno gli strumenti per migliorare il benessere dei tuoi clienti, studenti o dipendenti.
Come stabilire una sana alleanza terapeutica
Tutti i terapisti richiedono a profondità della relazione con i loro clienti. Nella terapia cognitivo-comportamentale ( CBT ), questo può essere descritto come un rapporto stretto, mentre for centrato sulla persona e la terapia esperienziale, è considerata fondamentale per il trattamento (Knox
Anche se l’alleanza terapeutica può variare nel corso della terapia, la sua qualità incide sul buon esito del trattamento e, pertanto, merita particolare attenzione (Ardito
È chiaro il grado di correlazione tra l'alleanza e l'esito terapeutico; la sua crescita è legata alla riuscita risoluzione di rotture, rotture e riparazioni (Ardito
Ci sono due fasi chiare nello stabilire una sana alleanza terapeutica (Ardito
- Prima fase:
L'alleanza si sviluppa nelle prime cinque sedute della terapia a breve termine, raggiungendo il picco intorno alla terza. Tipicamente, durante questa fase, vengono promosse la collaborazione e la reciprocità, vengono concordati gli obiettivi e il cliente sviluppa fiducia nel terapeuta e nel processo terapeutico. - Seconda fase:
Durante questa fase, il terapeuta inizia a sfidare i pensieri, gli affetti e i modelli di comportamento disfunzionali del paziente, con l’intento di cambiarli (Ardito
All’inizio della terapia, una rottura della relazione terapeutica può influenzare l’impegno nel processo, portando potenzialmente alla conclusione anticipata. Finché viene riparato e risolto rapidamente, il conflitto può essere positivo e persino necessario per un esito positivo (Ardito
Allora come possiamo stabilire una sana alleanza terapeutica?
Il terapeuta deve iniziare la relazione considerando il cornice terapeutica E confini vogliono mettere in atto (Knox
La cornice terapeutica si riferisce agli elementi fissi della relazione terapeutica che forniscono il contesto per il lavoro terapeutico (Knox confini definire le regole e i limiti del rapporto fin dall'inizio e garantire un ambiente sicuro, solidale e contenuto in cui il lavoro possa svolgersi.
IL collocamento in cui si svolge la consulenza è vitale. Anche se varierà a seconda del contesto in cui viene visto il cliente, i punti da considerare includono quanto segue (Knox
- ILrapy rooms should be calm, quiet, E clear of clutter.
- Le sedie dovrebbero essere simili e comode.
- L'illuminazione non dovrebbe essere né dura né così morbida da sembrare romantica.
- Dovrebbe essere mantenuta una temperatura confortevole.
In definitiva, il luogo dovrebbe sembrare sicuro e protetto, un luogo in cui il cliente può parlare apertamente senza essere ascoltato o interrotto. Se lo spazio terapeutico si trova all’interno dell’abitazione del terapista, è fondamentale considerare la visibilità degli oggetti personali e il loro potenziale impatto. Ad esempio, le foto di famiglia possono essere sconvolgenti se il cliente parla della perdita di una persona cara (Knox
IL tempistica poiché il lavoro terapeutico dovrebbe essere concordato e impostato nelle prime fasi del processo. Considera le seguenti domande con il cliente (modificato da Knox
- Quante sessioni?
Se un luogo di lavoro ha organizzato le sessioni, l'organizzazione può decidere quante e per quanto tempo continueranno. Altrimenti, è normale che i clienti privati accettino di verificare i progressi dopo un periodo prestabilito, forse da quattro a sei settimane. - Quanto dovrebbero durare le sessioni?
Solitamente le sessioni durano dai 50 ai 60 minuti. Ciò concede il tempo di approfondire i problemi e impedisce al cliente di esaurirsi. La coerenza può essere utile.
I clienti devono sentirsi a proprio agio e familiarizzare con il processo e conoscere il tempo rimanente in una sessione può influenzare il grado di apertura.
- Quanto spesso dovrei incontrare i miei clienti?
Sebbene le sessioni siano spesso settimanali, alcuni trattamenti per i clienti potrebbero richiedere riunioni più frequenti. I fattori da considerare includono costi, contesto, approccio terapeutico , l'avvicinarsi della fine della terapia e la necessità di un supporto continuo. - Contatto esterno
Spesso è meglio ridurre al minimo la comunicazione al di fuori delle sessioni. Il terapista può limitare i contatti alle questioni amministrative, come la riprogrammazione o l'annullamento degli appuntamenti. Tuttavia, potrebbero esserci delle eccezioni, quindi è fondamentale trasmettere un atteggiamento caloroso e premuroso e concordare all'inizio della terapia.
I social media possono portare altri problemi e sfide, ed è consigliabile mantenere le relazioni terapeutiche separate da quelle sociali (Knox
Mettere in atto le pratiche di cui sopra e garantire che quanto segue più morbido I componenti affrontati possono portare a un’alleanza terapeutica più sana e più produttiva.
Componenti della relazione terapeutica
ILre are several crucial factors E components to building E maintaining a relazione terapeutica.
Pur non essendo esaustive, le sezioni seguenti introducono le caratteristiche chiave della terapia che richiedono concentrazione e, spesso, attenzione continua.
- Mentre l'idea di riservatezza può sembrare semplice, può essere complicato. All’inizio del percorso terapeutico è fondamentale spiegare ai clienti che la relazione è confidenziale. Le uniche circostanze in cui il consulente può interromperlo sono quando il cliente o qualcun altro discusso è a rischio di danno grave o di morte (Knox
- ILrapists have come to recognize, especially over recent decades, that successful treatment relies on mutualità E collaborazione . Formare una partnership paritaria tra clienti e terapisti implica l’impegno in una relazione bidirezionale, lavorando insieme per definire e attualizzare gli obiettivi terapeutici, inclusa la direzione che sta prendendo la terapia (DeAngelis, 2019).
- Feedback del cliente consente al terapeuta di sapere cosa funziona bene e cosa no. Consentire al cliente di fornire input nel processo terapeutico e supporti relazionali cliente agenzia E ensures both are working together in the same direction (Knox & Cooper, 2015).
ILn, of course, feedback must be put into action, with therapists improving their skills, managing their mistakes, E trying new or alternative interventions (DeAngelis, 2019).
- Quando le relazioni terapeutiche si interrompono, le rotture devono essere riparate . In genere si verificano quando il client si ritira o è conflittuale , comprese le espressioni verbali e non verbali di frustrazione o rabbia (DeAngelis, 2019).
Tale comportamento di distanziamento può derivare da una mancanza di fiducia o dal fatto che il cliente si senta giudicato o incompreso. Se il terapeuta avverte l’inizio di una rottura o di una tensione nella relazione, non deve lasciarla crescere ma chiarire eventuali problemi e riparare gli errori (Knox
- Si dice spesso che l’ascolto empatico sia al centro di una relazione facilitativa e un fattore predittivo vitale del successo terapeutico (Knox
Ascolto empatico richiede che il counselor viva i sentimenti del cliente come se fossero i propri; tale ascolto attivo è più intenso di quello che si riscontra tipicamente nella nostra vita quotidiana.
- La ricerca lo suggerisce calore E caring in terapia sono fattori critici in una solida relazione terapeutica. Il cliente deve sentire che la sua vita e i suoi problemi sono essenziali per il terapeuta e che gli importa. A volte questo è semplice come vedere una risposta umana naturale e spontanea a ciò che dicono (Knox
Un carattere forte, autentico relazione terapeutica può facilitare una connessione positiva e profonda tra il terapeuta e il cliente che andrà a beneficio del trattamento e del risultato (Knox
2 Esempi di alleanza terapeutica di supporto
Un’alleanza terapeutica di supporto è cruciale per la perseveranza del cliente e un risultato positivo del trattamento (Ardito
IL following two examples taken from case reports provide examples of the results of healthy relazione terapeuticas between the cliente E therapist.
Terapia psicodinamica
Essendo sposata da 29 anni, Wendy è rimasta scioccata quando suo marito le ha detto che voleva il divorzio (Tamplin, 2014). Incapace di far fronte al pianto costante e ai sentimenti di estrema ansia, Wendy cercò aiuto.
Wendy ha partecipato a 18 appuntamenti terapeutici nell'arco di 8 mesi per aiutarla ad affrontare la situazione.
Fin dall’inizio, la sua terapista, “C”, ha incoraggiato Wendy a esprimere i suoi sentimenti quanto più e quanto più spesso possibile riguardo ai cambiamenti improvvisi e drastici della vita. Wendy ha trovato supporto nell’empatia e nella comprensione favorita dalla sua relazione con C (Tamplin, 2014).
C ha chiesto a Wendy di pensare alle cose che aveva desiderato ma che aveva precedentemente sacrificato per il bene del suo matrimonio. Con il sostegno della loro alleanza, Wendy alla fine ha trovato il coraggio di andare avanti e vivere la sua vita come se suo marito non fosse tornato.
Disturbo ossessivo-compulsivo
Darcy e la sua psicologa, Marian, avevano un'alleanza terapeutica particolarmente forte che li ha aiutati a superare i 12 anni di trattamento di Darcy per il disturbo ossessivo-compulsivo (Australian Institute of Professional Counsellors, 2013).
Dopo decenni di comportamento compulsivo che includeva elaborate routine di preghiera per tenere tutti al sicuro, Darcy aveva cercato un trattamento.
Marian provò e dimostrò un'enorme compassione per Darcy. Ha iniziato lavorando con lei per raggiungere la stabilità emotiva prima di iniziare un processo a lungo termine per cambiare le sue abitudini di pensiero. Nel corso degli anni, Darcy interruppe tutti i farmaci e alla fine sposò un uomo meraviglioso dal quale ebbe una figlia. Marian si è sentita fortunata ad aver avuto Darcy come cliente (Australian Institute of Professional Counsellors, 2013).
10 competenze di terapisti efficaci
La ricerca internazionale su ciò che rende un grande terapeuta ha esplorato ciò che tali professionisti facevano, pensavano e sentivano quando erano più efficaci (Novotney, 2013).
I risultati suggeriscono che i terapisti efficaci hanno abilità interpersonali sofisticate, tra cui (Novotney, 2013):
- Fluidità verbale
- Calore
- Accettazione
- Empatia
E sono altamente capaci di:
- Identificare come si sente una persona
- Formare forti alleanze terapeutiche con una vasta gamma di pazienti
- Aiutare i clienti ad accettare il trattamento e impegnarsi in un lavoro positivo con loro
- Essere altamente sintonizzati sui progressi del paziente
- Intraprendere le azioni necessarie per affrontare i problemi che impediscono il progresso
- Scegliere i trattamenti giusti per i problemi specifici del cliente
Identificare questi caratteristiche dei consulenti efficaci è fondamentale per fornire la migliore formazione per sane alleanze terapeutiche.
Costruire l'alleanza terapeutica3 tecniche utili per i consulenti
ILre are several techniques that counselors can adopt to improve the relazione terapeutica.
Creare un legame terapeutico
Creare un legame richiede la creazione di calore e fiducia all'interno della relazione. Il cliente dovrebbe sentirsi ascoltato, supportato e in grado di connettersi profondamente con il terapeuta quando necessario (Knox
Sebbene il consulente non possa sempre cambiare se il cliente lo vede come la persona giusta con cui lavorare, ci sono alcune tecniche che possono aiutarlo a promuovere la fiducia del cliente (modificato da Knox
- Crea un'atmosfera amichevole, calda e accogliente.
- Rimani sensibile al motivo per cui il cliente ha cercato aiuto.
- Mantenere la coerenza nell'approccio.
- Mantenere l’affidabilità è vitale per ottenere e mantenere la fiducia.
- Formare confini e mantenere la riservatezza.
- Non giudicare.
ILre is no single recipe that works for all clientes, but an ongoing awareness of cliente needs will improve trust conditions.
Chiedi un feedback
A volte il modo migliore per scoprire cosa funziona e cosa deve cambiare è chiedere. Alla fine di ogni sessione, valuta la possibilità di porre al tuo cliente le seguenti domande (modificate da Knox
Cosa hai trovato utile oggi?
Cosa ha funzionato bene per te oggi?
Cosa non ha funzionato così bene oggi?
C'è stato qualcosa in questa sessione particolarmente inutile o fastidioso?
Cosa ti piacerebbe vedere più o meno nelle sessioni future?
Preparati all'empatia
Empatia is one of the most important aspects of being a good therapist E developing successful alliances.
Alcune tecniche possono aiutarti a prepararti all'ascolto empatico, tra cui (modificato da Knox
- Esercitati a mettere da parte i giudizi nelle conversazioni quotidiane con amici, familiari e sconosciuti.
- Esplora i problemi che ti mettono a disagio. Man mano che la tua comprensione cresce, valuta se i tuoi sentimenti e le tue opinioni sono cambiati.
- Sii pronto a dire no se ti senti incapace di lavorare con un particolare cliente.
- Discuti con un collega o un supervisore eventuali sentimenti che devi mettere da parte per avere successo con un cliente.
6 suggerimenti per la comunicazione
Quando l’alleanza terapeutica sembra fallire, vale la pena considerare il proprio approccio alla comunicazione (Knox
- Rifletti sulle tue capacità e capacità di relazionarti in profondità.
- Considera il modo in cui ti disconnetti personalmente (o sembri farlo) dagli altri o impedisci attivamente la connessione con gli altri.
- Il tuo approccio teorico influisce sul modo in cui ti relazioni con il cliente?
- Quando in passato hai sperimentato connessioni profonde con i clienti, cosa stavi facendo per facilitare l'esperienza? Quali qualità stavi usando o mostrando?
- Dopo aver riflettuto sulle tue capacità di relazionarti in profondità, considera cosa potresti fare per sviluppare ulteriormente queste capacità.
- Come potresti relazionarti in profondità con qualcuno con difficoltà di comunicazione? Come potresti adattare il tuo stile?
Rifletti sulle tue risposte a queste domande e considera come puoi migliorare la tua capacità di farlo costruire un rapporto con i tuoi clienti.
Valutare la tua relazione: 2 questionari
Feedback del cliente can help therapists recognize psychological distress E improvements to wellbeing (Knox & Cooper, 2015).
IL Questionario sui risultati-45.2 è uno strumento di 45 domande utile per raccogliere feedback prima di ogni seduta terapeutica e valutare i sintomi psicologici. I risultati aiutano i consulenti a identificare i clienti che potrebbero abbandonare la terapia, assistendoli nella personalizzazione dei trattamenti futuri (DeAngelis, 2019).
IL Penn aiuta l'Alleanza a ridimensionarsi misurare il livello di supporto percepito dal terapeuta e il grado di collaborazione terapeutica (Ardito
Rita Ardito e Daniela Rabellino (2011) del Dipartimento di Psicologia dell'Università di Torino offrono un quadro completo revisione di questionari e scale per il punteggio dell’alleanza terapeutica.
Risorse pertinenti di PositivePsychology.com
Per ulteriori risorse che possano aiutarti a rafforzare la relazione terapeutica tra te e i tuoi clienti, consulta i seguenti fogli di lavoro ed esercizi gratuiti.
- IL EQ 5 Point Tool
Questo strumento può aiutare te o i tuoi clienti a disinnescare i conflitti in modo emotivamente intelligente utilizzando una comunicazione breve, rispettosa e chiara. - Qual è il tuo stile di convalida
Questo foglio di lavoro offre un utile elenco di diverse affermazioni di convalida (e riflessioni) che tu o i tuoi clienti potete utilizzare per ridurre il giudizio e aumentare l'empatia. - Modulo di automonitoraggio per la risoluzione dei problemi
Questo foglio di lavoro aiuta i terapisti ad acquisire una comprensione di base dei problemi attuali dei loro clienti e delle azioni che hanno intrapreso finora per tentare di risolverli. - Comportamenti tossici in terapia
Questa autovalutazione aiuta i terapeuti e i clienti a identificare e prevenire comportamenti che minacciano di danneggiare la relazione terapeutica.
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Un messaggio da portare a casa
La ricerca conferma l’importanza del legame tra relazioni terapeutiche sane ed esiti positivi del trattamento. IL qualità dell’alleanza appare ancora più cruciale della tipologia di intervento o di modello terapeutico utilizzato (Ardito
In effetti, una buona relazione è essenziale per aiutare il cliente a connettersi, rimanere e ottenere il massimo dalla terapia (DeAngelis, 2019).
Creare un ambiente calmo e sicuro e garantire empatia, riservatezza, calore e cura aiutano a costruire e mantenere una relazione sana tra cliente e terapeuta. Inoltre, attraverso un’adeguata preparazione, feedback e riflessione, è possibile gestire gli errori e superare una rottura nel processo terapeutico.
ILrefore, it remains vital that soft skills that build the relazione terapeutica receive the attention needed E are tailored according to clientes’ needs. As therapists E counselors, we must continue to seek training, supervision, E feedback to identify further growth E development opportunities.
Perché non utilizzare questo articolo e la consapevolezza dei tuoi punti di forza e di debolezza per riflettere su come puoi sviluppare le tue capacità? Utilizza quanto appreso per instaurare relazioni solide e sane con i tuoi clienti e aumentare il potenziale per un esito positivo del trattamento.
Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Non dimenticare di uporabnapsihologija.com.