Approfondimenti chiave
- La terapia familiare si concentra sul miglioramento della comunicazione
- Implica lavorare in collaborazione con i membri della famiglia per comprendere le dinamiche
- Attraverso la terapia, le famiglie possono rafforzare le relazioni, creando un ambiente favorevole affinché tutti i membri possano prosperare.
Lungi dall’essere un insieme di individui, una famiglia è un insieme organizzato, un sistema.
La famiglia, infatti, è considerata una struttura organizzativa fondamentale per la vita umana dalla nascita alla morte (Wampler et al., 2020, p. 45).
Tuttavia, come qualsiasi altro sistema o struttura, è soggetto a crollare.
I terapisti familiari mirano a migliorare le relazioni e risolvere i conflitti all'interno della struttura familiare lavorando con tutti i soggetti coinvolti piuttosto che con i singoli clienti (Metcalf, 2011).
Questo articolo esplora la natura della terapia familiare e i numerosi approcci adottati dai terapeuti per supportare il cambiamento e la crescita positivi.
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Cosa sono le terapie familiari
I terapisti familiari riconoscono che cambiare un sistema familiare (di solito) significa interrompere i modelli relazionali e le comunicazioni interpersonali esistenti (Metcalf, 2011).
Sebbene i terapisti familiari adottino molti approcci, ciascuno di essi è tipicamente sostenuto dai seguenti quattro principi (Goldenberg, 2017):
- I membri della famiglia sono intimamente connessi, quindi la terapia deve concentrarsi sulle convinzioni di ogni membro.
- Nel corso del tempo, i membri della famiglia che vivono in stretta vicinanza stabiliscono modelli di interazione costituiti da sequenze di linguaggio e comportamento relativamente stabili (Goldenberg, 2017, p. 26).
- Il contesto del problema presentato tipicamente comprende le interazioni, le credenze e i comportamenti che i terapeuti osservano e con cui interagiscono e possono essere considerati causa ed effetto (Goldenberg, 2017, p. 26).
- I problemi familiari sono spesso il risultato di sfide derivanti dall’affrontare cambiamenti ambientali o cambiamenti della vita.
Terapia familiare e consulenza familiare sono termini strettamente correlati e spesso usati in modo intercambiabile, ma quest'ultimo è talvolta usato come un termine più ampio che comprende vari approcci terapeutici e tecniche adottate da psicologi, assistenti sociali e altri professionisti per migliorare la comunicazione, risolvere i conflitti e supportare le famiglie che affrontano sfide (American Psychological Association, n.d.; Goldenberg, 2017).
Terapia matrimoniale e familiare
Terapia matrimoniale e familiare are forms of psychotherapy that help individuals, couples, E families improve their relationships E resolve conflicts. Their scope involves working with the couple or the entire family rather than one individual (Metcalf, 2011).
Nonostante le differenze nel modo in cui i terapisti familiari offrono opportunità di cambiamento alle famiglie, tutti tentano di creare un ambiente terapeutico che (Goldenberg, 2017):
- Incoraggia l’autoesame per ridurre il disagio e il conflitto
- Mobilita la resilienza e l’empowerment della famiglia
Terapia familiare per mamma e figlio
La terapia familiare per madri e figli può essere un modo efficace per affrontare i problemi che influiscono sulla loro relazione e sulla famiglia nel suo complesso. Il terapeuta identificherà modelli di comunicazione e comportamento all'interno della relazione che contribuiscono a problemi più ampi e suggerirà approcci per incoraggiare una maggiore comprensione e ridurre il conflitto (Metcalf, 2011).
La teoria della comunicazione e il suo impatto sulla terapia familiare
La teoria della comunicazione prevede lo studio di come le persone si scambiano informazioni e significato attraverso messaggi verbali e non verbali (Fitzpatrick
L’impatto della teoria della comunicazione sulla terapia familiare e sulla consulenza familiare è significativo e può essere utilizzato per comprendere come i modelli di comunicazione all’interno della struttura familiare contribuiscono o alleviano i problemi.
I terapisti possono utilizzare la teoria della comunicazione per identificare modelli di comunicazione che causano conflitto o disagio all'interno della famiglia e per sviluppare strategie per migliorare la comunicazione e la risoluzione delle controversie, come l'ascolto attivo, l'empatia e l'assertività.
Tipi di terapia familiare
I terapisti familiari sono fortemente influenzati dai modelli che utilizzano, e ce ne sono molti.
Di conseguenza, i clienti possono essere visti da prospettive molto diverse a seconda del tipo di terapia familiare adottata (Metcalf, 2011; Goldenberg, 2017).
Di seguito è riportato un elenco di alcuni dei tipi più influenti, ma ce ne sono altri presenti in letteratura.
Terapia familiare strutturale e strategica
Gli approcci di terapia familiare strutturale e di terapia familiare strategica sono fondamentali nel campo della terapia familiare sistemica a causa della loro enfasi sul processo sistemico rispetto al contenuto e sull’alterazione dei modelli di interazione familiare che creano, mantengono o esacerbano i problemi (Wampler et al., 2020, p. 460).
Sviluppata alla fine degli anni '60 da Salvador Minuchin e insieme ai contributi di Charles Fishman, Maryanne Walters e altri, la terapia familiare strutturale riconosce l'importanza dell'individuo nel suo contesto sociale (Wampler et al., 2020).
In quanto tali, gli individui non esistono isolatamente ma in relazione (sia agendo che reagendo) alla famiglia, vedendo la famiglia come veicolo per produrre cambiamento individuale (Wampler et al., 2020, p. 462).
Di conseguenza, anziché essere un individuo il colpevole o il proprietario dei sintomi, i problemi sono distribuiti e spesso sono il risultato di una gerarchia disfunzionale o di uno scarso funzionamento all’interno dei sottosistemi (Wampler et al., 2020).
La terapia familiare strategica è nata dal lavoro del Mental Research Institute in California a metà degli anni ’50. A differenza di altri approcci terapeutici che presuppongono che l’intuizione porti al cambiamento (cambiare attraverso la conoscenza), l’approccio strategico suggerisce che il cambiamento avviene prima della comprensione (conoscere attraverso il cambiamento; Wampler et al., 2020).
Per facilitare un cambiamento duraturo sono necessari cambiamenti nella percezione e nella comprensione delle regole del sistema e dei modelli di interazione familiare (Wampler et al., 2020).
Terapia psicodinamica/psicoeducativa
Secondo la teoria psicodinamica, gli esseri umani hanno una mente inconscia che influenza il comportamento di una persona (Wampler et al., 2020, p. 417). Di conseguenza, siamo spesso guidati da desideri semplici e inconsci – come il piacere – che sono egoistici.
Già da Sigmund Freud, all’inizio del XX secolo, l’impatto della famiglia sulla formazione del carattere e sulla mente inconscia dell’individuo era chiaro. Pertanto, l’approccio psicodinamico alla terapia familiare sottolinea l’importanza di esplorare le esperienze e le relazioni passate dei membri della famiglia per ottenere informazioni e comprensione sui problemi esistenti (Metcalf, 2011).
L'approccio terapeutico psicoeducativo supporta la fornitura di educazione e informazioni alle famiglie sulle malattie mentali e sui modelli di comportamento problematici, sviluppando allo stesso tempo piani di trattamento per l'intera famiglia (Metcalf, 2011).
Terapia familiare narrativa (contestuale)
Terapia narrativa è riconosciuto come all’avanguardia nella terapia familiare e nella consulenza familiare di oggi, a significare che la nostra conoscenza della realtà è organizzata e mantenuta attraverso storie che raccontiamo su noi stessi e sul mondo in cui viviamo (Goldenberg, 2017, p. 370).
Dopotutto, le storie – o le narrazioni – che raccontiamo a noi stessi sono il contesto della nostra vita. Eppure, le famiglie spesso costruiscono e mantengono narrazioni autodistruttive e dannose sui propri membri.
Terapia narrativa involves respectful, non blaming conversations in which clients are the experts in their own lives E assumed to have the skills E competencies needed to construct more positive stories about themselves (Goldenberg, 2017, p. 371).
I terapisti narrativi supportano le famiglie nel riformulare i problemi da una carenza interna o da un problema all'interno dell'individuo, della coppia o della famiglia in una narrativa sgradita che domina le loro vite. La famiglia è incoraggiata a unirsi contro il problema come entità separata – con un proprio contesto politico e sociale – da superare (Goldenberg, 2017).
Le domande circolari sono una tecnica potente utilizzata nella terapia narrativa. Si tratta di porre domande sulle interazioni e le relazioni all’interno del sistema familiare per esplorare come i membri della famiglia percepiscono i reciproci comportamenti, emozioni e pensieri (Rogers
Terapia familiare sistemica e sistematica
La terapia familiare sistematica (nota anche come terapia familiare sistemica) si concentra sulla famiglia nel suo insieme piuttosto che sui singoli membri. In quanto tale, riconosce che i problemi psicologici e i conflitti individuali sono spesso influenzati e integrati nel sistema familiare più ampio (Goldenberg, 2017).
Utilizzando questo approccio, terapisti e consulenti considerano la famiglia come un sistema interconnesso con modelli, ruoli e dinamiche di comunicazione unici. L’approccio richiede loro di stabilire un’alleanza con più individui contemporaneamente e di gestire diverse visioni dell’alleanza terapeutica (Goldenberg, 2017).
In definitiva, mirano a identificare e affrontare i modelli disfunzionali all’interno del sistema familiare che contribuiscono ai problemi individuali sfidando i modelli mentali, accettando l’ambiguità e considerando più generazioni (Goldenberg, 2017).
Terapia familiare funzionale
Terapia familiare funzionale is a well-researched approach to the family that fosters both cognitive E behavioral changes in individuals E their families (Goldenberg, 2017, p. 335), integrating learning, systems, E family therapy.
Questa forma di terapia mira ad andare oltre il cambiamento del comportamento, aiutando i clienti a capire che il modo in cui agiscono regola le relazioni.
Gli studi hanno riscontrato che la terapia familiare funzionale è particolarmente utile nel trattamento degli adolescenti con problemi di abuso di sostanze, violenza e delinquenza (Goldenberg, 2017).
Terapia familiare Boweniana
Murray Bowen fu una figura cruciale nello sviluppo della terapia familiare e uno degli sviluppatori della teoria dei sistemi familiari. Il suo approccio enfatizza sia il significato delle relazioni passate (approccio psicodinamico) sia la famiglia come unità (approccio sistemico; Goldenberg, 2017).
Secondo la teoria dei sistemi familiari (o terapia familiare Boweniana), esistono otto concetti interconnessi (Goldenberg, 2017):
- Differenziazione del sé
- Triangoli
- Sistema emotivo familiare nucleare
- Processo di proiezione familiare
- Taglio emotivo
- Processo di trasmissione multigenerazionale
- Posizione del fratello
- Regressione sociale
Bowen preferiva pensare a se stesso come un allenatore, che aiuta i membri della famiglia a diventare ricercatori oggettivi sui propri modi di funzionamento (Goldenberg, 2017, p. 214).
Terapia familiare comportamentale e cognitivo-comportamentale
I modelli comportamentali e cognitivo-comportamentali per comprendere e trattare i problemi nelle relazioni di coppia e familiari sono ben supportati empiricamente (Wampler et al., 2020, p. 493).
Gli interventi cognitivi che incoraggiano i clienti a identificare quegli aspetti del loro pensiero che contribuiscono a risposte emotive e comportamentali negative all'interno del sistema familiare si sono rivelati preziosi, oltre a testare la validità delle cognizioni e a sostituire pensieri inutili con pensieri più utili (Wampler et al., 2020).
Terapia focalizzata sulle emozioni per le famiglie
La Terapia Focalizzata sulle Emozioni (EFT) combina l’attenzione al sé con una visione sistemica.
L'EFT vede le coppie e le famiglie sia in termini intrapsichici che interazionali, aiutandole ad accedere a ciò che è emotivamente significativo per ogni persona (Goldenberg, 2017, p. 248) guidando le loro azioni ed esplorazioni con il relazione terapeutica .
I professionisti dell'EFT si concentrano su ciò che accade tra le persone piuttosto che su ciò che è inerente a ciascuna persona. Aiutano i clienti a concentrarsi sulle loro esperienze interiori momento per momento e sugli eventi relazionali.
Altri approcci degni di nota includono terapia delle costellazioni familiari E Terapia dei sistemi familiari interni . Il primo si concentra sugli eventi che hanno portato a disgregazioni familiari per ripristinare l’equilibrio all’interno della costellazione familiare, mentre il secondo affronta la guarigione e la crescita individuale, riconoscendo la mente come un sistema composto da più parti distinte (Konkolÿ Thege et al., 2021; Sweezy
Lettura consigliata: Cos’è la terapia sistemica? 7 Teorie
Matrimonio in linea
Con i programmi di terapia e consulenza matrimoniale e familiare che si spostano sempre più online, è fondamentale che i terapisti abbiano le capacità e competenze digitali necessarie per supportare i propri clienti.
Inoltre, devono considerare l’impatto del trattamento a distanza sui codici etici e normativi associati al loro lavoro, potenzialmente attraverso più confini e stati (Blumer et al., 2015).
Altrettanto importante è l’efficacia dei programmi di terapia matrimoniale e familiare online.
Sebbene la letteratura accademica sia limitata, la ricerca conferma il valore positivo e l’impatto del trattamento online sul matrimonio e sulla terapia familiare per varie questioni. Gli studi hanno dimostrato che gli effetti positivi dei trattamenti a distanza sono equivalenti al parto di persona, con benefici sia sui risultati relazionali che sulla salute mentale (McLean et al., 2021).
Libri consigliati sulla consulenza familiare
La consulenza familiare è un aspetto vitale del trattamento terapeutico, con molti libri preziosi a supporto dei terapisti nuovi ed esistenti.
I seguenti libri sono alcuni dei nostri preferiti e aiutano a insegnare la teoria, il background e i passaggi pratici coinvolti nella pratica della terapia familiare e della consulenza familiare.
1. Non è iniziato con te: come il trauma familiare ereditato modella chi siamo e come terminare il ciclo –Mark Wolynn
Mark Wolynn condivide la sua profonda comprensione del trauma ereditario in questo libro innovativo e offre nuovi e potenti strumenti per alleviare la sofferenza dei clienti.
La vasta esperienza di Wolynn come pioniere nei traumi familiari ereditari, unita al suo approccio al linguaggio di base, consente ai lettori di scoprire eredità emotive nascoste e fornisce tecniche pratiche per riconnettersi, integrare e recuperare vita e salute.
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2. Legami familiari che legano: una guida di auto-aiuto al cambiamento attraverso la terapia della famiglia d’origine – Ronald W.Richardson
Questo libro pratico e di facile lettura offre preziosi spunti sulle dinamiche familiari e attuabili tecniche della terapia familiare E family counseling to help readers create healthier relationships.
Questo libro esplora argomenti come l'autostima, le dinamiche coniugali, l'ordine di nascita e le capacità comunicative, guidando i lettori nella comprensione dell'impatto del background familiare sulle interazioni.
Gli autori offrono esercizi passo passo per favorire cambiamenti positivi in tutti gli aspetti della vita dei clienti.
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3. Terapia familiare: una panoramica – Irene Goldenberg
Questo libro avvincente e completo fornisce ai terapeuti e ai lettori interessati le conoscenze e le competenze necessarie per una terapia familiare competente ed efficace.
Con il suo approccio orientato alla pratica, questa nona edizione approfondisce i punti di vista essenziali, le tecniche di intervento e gli obiettivi della terapia familiare, dalla ricerca pratica basata sull’evidenza all’affrontare questioni di diversità, genere, cultura e famiglie LGBTQ.
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Prova i seguenti passaggi:
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- Passo uno: identifica e rifletti sui tuoi rituali di connessione con il tuo partner.
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Ed: aggiornato a luglio 2023