Approfondimenti chiave
- I fogli di lavoro della Schema Therapy aiutano le persone a identificarsi
- Lavorando attraverso questi fogli di lavoro, i clienti possono sfidarsi
- L’uso coerente di questi strumenti supporta la crescita personale promuovendo strategie di coping più sane
La Schema Therapy promette di aiutare i clienti ad affrontare i problemi psicologici che non hanno risposto alla terapia cognitivo-comportamentale (CBT).
Il trattamento mira a ridurre i sintomi e a creare una vita soddisfacente e di alta qualità (Arntz
Centrale nella terapia è l’idea di guarigione disadattivo precoce schemi , formatisi durante l'infanzia, che svolgono un ruolo cruciale nel modellare il nostro pensiero in età avanzata e nella possibile formazione di disturbi mentali (Young, Klosko,
Questo articolo introduce diverse tecniche, fogli di lavoro e strumenti per supportare la guarigione, il nutrimento e la crescita dei tuoi clienti.
Prima di continuare, abbiamo pensato che potrebbe interessarti uporabnapsihologija.com. Questi esercizi basati sulla scienza esplorano aspetti fondamentali della psicologia positiva, inclusi punti di forza, valori e autocompassione, e ti forniranno gli strumenti per migliorare il benessere dei tuoi clienti, studenti o dipendenti.
7 tecniche efficaci
Gli schemi disadattivi precoci (EMS) sono modelli di vita pervasivi che influenzano cognizioni, emozioni, ricordi, percezioni sociali, modelli di interazione e comportamento (Arntz
Secondo la Schema Therapy (ST), gli EMS si formano tipicamente durante la prima infanzia in risposta a eventi traumatici e spiacevoli . Contengono componenti psicologiche ed emotive, che modellano la nostra percezione e le nostre esperienze psicologiche nel corso della nostra vita (Kopf-Beck et al., 2020).
L’obiettivo della ST è aumentare la consapevolezza psicologica del cliente e aiutarlo ad acquisire il controllo sul proprio pensiero e comportamento (Young et al., 2007).
Il processo, noto come guarigione dello schema , include:
- Modificare gli SGA
- Soddisfare i bisogni emotivi fondamentali insoddisfatti
ST offre molti servizi cognitivi, focalizzati sulle emozioni e interventi comportamentali che facilitano la guarigione e la trasformazione degli schemi attivi (schema modes).
Alcuni degli strumenti e delle tecniche sono elencati di seguito (Arntz
1. Concettualizzazione del caso
All'inizio della terapia, il terapeuta sviluppa un concetto di caso per catturare i problemi del paziente, i sintomi, i modelli interpersonali e le emozioni problematiche.
Comprendere e analizzare il caso del cliente aiuta a riconoscere i fattori scatenanti e i meccanismi di coping esistenti e aumenta la consapevolezza di come tali problemi possano essere risolti (Arntz
2. Interventi e tecniche cognitive
Gli interventi cognitivi vengono utilizzati per testare la validità di schemi e modalità e tipicamente comportano discussioni sui pro e contro del comportamento del cliente, compresi meccanismi di coping come la sovracompensazione, l’evitamento e la resa (Arntz
Altri passaggi possono includere la raccolta, la riformulazione e la riattribuzione dei dati, flashcard e diari dello schema e dialoghi dello schema.
3. Dialoghi della presidenza
Gli interventi focalizzati sulle emozioni sono particolarmente efficaci nell’aiutare i clienti a esprimere la rabbia e la tristezza e a concentrarsi sui propri bisogni e obiettivi (Arntz
In caso di successo, la percezione di sé del cliente cambierà e vedrà se stesso sotto una luce più positiva.
Il processo ST noto come lavoro sulla sedia è particolarmente prezioso.
Durante dialoghi della sedia , le sedie rappresentano molteplici aspetti del paziente. I clienti vengono aiutati a interagire con la rabbia o altri sentimenti attribuendo ciascuna sedia a una modalità schema diversa, come un bambino infuriato o un genitore punitivo (Young et al., 2007).
4. Immagini guidate
Immagini guidate è un approccio pratico sia per la valutazione che per l’intervento nel ST.
Le immagini diagnostiche aiutano il cliente a comprendere le origini dei problemi emotivi esistenti e dei modelli di comportamento e pensiero disfunzionali (Young et al., 2007).
Sebbene le immagini possano accedere alle esperienze infantili passate, possono anche concentrarsi su situazioni attuali e future, sostituendo le emozioni negative con quelle positive (Arntz
Durante imagery, schemi E modes are activated through deeply engaging with existing emotions E the biographical memories upon which they are based. Trauma is riscritto e reinventato, soddisfacendo i bisogni del bambino maltrattato.
5. Tecniche di intervento comportamentale
Le tecniche di terapia comportamentale vengono utilizzate per rompere modelli comportamentali e trasformare i risultati (Arntz
Gli strumenti e le tecniche del terapeuta includono compiti comportamentali, flashcard, comportamenti adattivi gratificanti e la ripetizione del comportamento adattivo in immagini o giochi di ruolo.
6. Confronto empatico
Il confronto empatico è vitale per il successo della ST. Il cliente si confronta empaticamente con i modelli interpersonali come parte della relazione terapeutica (Arntz
Il terapeuta ha il compito delicato e difficile di sfidare il cliente riguardo ai suoi comportamenti e cognizioni disadattivi chiaramente trasmettendo la loro natura autodistruttiva.
7. Assistenza genitoriale limitata
Il terapeuta fornisce genitorialità limitata (all’interno delle linee guida professionali) per riconoscere, articolare, convalidare e aiutare a soddisfare le esigenze del cliente.
Ad esempio, i pazienti con gravi disturbi emotivi potrebbero aver bisogno di una figura di attaccamento che si offra supporto emotivo limitato, affinché la guarigione abbia inizio (Arntz
6 Fogli di lavoro e cartelle di lavoro di Schema Therapy
La ST aiuta i clienti a soddisfare i loro bisogni emotivi fondamentali e ad acquisire un controllo cosciente sui loro schemi, consentendo loro di rispondere meglio ai trigger (Young et al., 2007; Arntz
È fondamentale aiutare il cliente a comprendere il processo alla base di ST e, in particolare, i termini e le definizioni. Questo è fondamentale prima di tentare di intraprendere la terapia e di assegnare fogli di lavoro al cliente.
Utilizzare l'elenco dei concetti presenti nel Foglio di riferimento su schemi, bisogni e modalità per avviare una conversazione e spiegare il modello ST al cliente.
Lo schema di guarigione, sebbene essenziale per la ST, non è facile, tuttavia diversi strumenti e tecniche possono aiutare il processo (Young et al., 2007; Jacob
1. Esplora le modalità disadattive
Durante the analysis stage of the treatment, it is important to understE the maladaptive modes experienced by the client.
Utilizzare Esplora modalità disadattive per aiutare il cliente a comprendere meglio i propri schemi attivi (modalità schema) e iniziare a guardare indietro alla propria infanzia per comprendere le proprie origini.
2. Trigger dello schema e registro di analisi della modalità
Una volta che il cliente ha acquisito dimestichezza con i concetti alla base della terapia, è possibile utilizzare il registro di attivazione dello schema e analisi della modalità per acquisire e analizzare i trigger dello schema e identificare quelli esistenti. attivo schemi (modalità di pianificazione).
Completare tale libro di esercizi ed elaborare le risposte in una sessione di terapia ST può aumentare la consapevolezza psicologica del cliente dei propri fattori scatenanti, schemi e risposte alternative.
3. Rottura degli schemi comportamentali
Quando il terapeuta ritiene che il cliente sia pronto a farlo, sposterà il focus del trattamento sulla rottura degli schemi comportamentali (Young et al., 2007).
A questo punto, il cliente dovrebbe essere in grado di etichettare i propri schemi disadattivi precoci, capire quando vengono attivati, essere consapevole delle proprie origini infantili e capire come sconfiggere tali schemi utilizzando la modalità adulta sana. Quest’ultimo è più tipicamente attivato nelle persone psicologicamente sane (i cui bisogni emotivi fondamentali sono stati soddisfatti) e modera e guarisce le modalità disfunzionali.
Utilizzare il foglio di lavoro sulla rottura degli schemi comportamentali per aiutare il cliente a concentrarsi sui compiti che si aspetta gli causeranno angoscia. Ciò potrebbe basarsi su esperienze precedenti. Il cliente può confrontare i punteggi di disagio attesi con quelli effettivi e utilizzare la propria modalità adulta sana per impegnarsi in un dialogo positivo.
4. Esplora le modalità di coping
Esistono tre stili di coping disadattivi in cui tipicamente ci impegniamo (a volte più di uno alla volta), spesso inconsciamente (Young et al., 2007):
- Sovracompensazione
Lottare contro lo schema pensando, sentendo e comportandosi come se fosse vero il contrario - Evitamento
Organizzare la nostra vita in modo tale che lo schema non venga mai attivato - Resa
Piuttosto che cercare di combatterlo o evitarlo, cedendo allo schema
Tuttavia, alla fine, tali stili di coping ci imprigionano nei nostri schemi.
Riconoscendo le nostre risposte di coping, possiamo sostituirle, andare avanti e vivere una vita più appagante (Young et al., 2007).
Una volta che il terapeuta ha aiutato il cliente a familiarizzare con il proprio affrontare modalità di coping, utilizza il foglio di lavoro Esplora le modalità di coping per catturare quando si verificano, quali bisogni emotivi sono alla base di esse e i primi segnali di allarme che suggeriscono la loro insorgenza.
5. Diario dello schema
Sebbene simile al scheda flash dello schema , IL diario dello schema è un po' più avanzato e utile più avanti nel trattamento, quando il cliente si sentirà più a suo agio con i termini. Il foglio di lavoro Schema Diary acquisisce:
- Attivare eventi
- Emozioni
- Pensieri
- Comportamenti reali
- Schemi
- Viste sane
- Preoccupazioni realistiche
- Reazioni eccessive
- Comportamenti sani
Il terapeuta chiede al cliente di portare con sé il diario e di completarlo quando viene attivato uno schema.
Il modulo li aiuta a superare la situazione e ad arrivare a una situazione sana soluzione fuori o dentro la terapia (Giovani et al., 2007).
Uno sguardo all'uso delle flashcard
I materiali scritti sono incredibilmente utili per implementare il cambiamento nella vita di tutti i giorni (Arntz
Le flashcard degli schemi sono preziose per riassumere le esperienze quotidiane dei pazienti in termini di modalità di schema e delle loro implicazioni cognitive ed emotive (Arntz
Prova a completare la Schema Therapy Flash Card con il tuo cliente per identificare e implementare coping e comportamenti più funzionali.
I clienti possono utilizzare le flashcard quando si preparano per un evento o una situazione potenzialmente complicata per ricordare a se stessi il valore del cambiamento comportamentale e ridurre la voglia di ritornare a un precedente comportamento disadattivo (Young et al., 2007).
3 esercizi per le tue sessioni
Utilizza i seguenti esercizi per assisterti nelle tue sessioni di terapia.
1. Convalida delle modalità dello schema del client
Quello di un cliente modalità di pianificazione si riferiscono ai loro stati emotivi, cognitivi, fisiologici e alle risposte di coping momento per momento (Kopf-Beck et al., 2020).
All'inizio di ST, il cliente deve sviluppare una comprensione dei propri modello di modalità e le sue implicazioni per il trattamento (Arntz
Sulla base della tua valutazione iniziale del cliente, inclusa l'analisi del problema e del comportamento, e utilizzando il foglio di riferimento di schemi, bisogni e modalità, parla attraverso il cliente modello di modalità per convalidare il loro comportamento negativo e i meccanismi di coping.
Se le opinioni del cliente divergono, sfrutta questa opportunità per discutere e chiarire la sua percezione dei suoi bisogni, schemi e modalità emotive. Il dialogo continuo può aiutare a migliorare la comprensione del cliente della ST e la consapevolezza delle proprie emozioni e bisogni, e favorire un legame migliore tra cliente e terapeuta.
2. Lettere ad altre persone significative
Scrittura di lettere può servire come una potente tecnica esperienziale (Young et al., 2007).
Il terapeuta assegna ai clienti dei compiti per scrivere lettere ai loro genitori e ad altre persone significative che li hanno feriti durante la loro infanzia.
Tali lettere vengono raramente inviate alla persona destinataria; invece, i clienti li portano alla sessione successiva e li leggono ad alta voce.
Il cliente può utilizzare la lettera per riassumere ciò che ha imparato dal lavoro cognitivo ed esperienziale durante la terapia, tra cui (Young et al., 2007; Prasko et al., 2012):
- Ciò che i loro genitori hanno fatto o non hanno fatto
- Ciò che è stato dannoso durante l'infanzia
- Come si sentivano
- Quello che desideravano in quel momento dal genitore
- Cosa vogliono dai genitori adesso
3. Lavoro di immagini per la rieducazione
Le immagini possono essere una tecnica potente per aiutare i clienti a superare i loro stili di evitamento e sovracompensazione per scoprire modi alternativi di relazionarsi (Young et al., 2007).
Ai clienti viene chiesto di immaginare di comportarsi in modo sano, piuttosto che ricadere nei loro vecchi comportamenti e stili di reazione negativi.
Giovani et al. (2007) forniscono l'esempio di un giovane cresciuto da una madre violenta che desidera stabilire una relazione intima con una donna. Il terapeuta gli chiede di immaginare di stare con donne single e di avviare un dialogo tra le sue sfiducia/abuso E difettosità schemi (telling him to leave) E his adulto sano schema (dicendogli di restare).
Al giovane viene quindi chiesto di formare un'immagine di se stesso che supera il suo evitamento e rimane nella situazione.
Chiedi al tuo cliente di immaginare una situazione con cui di solito lotta o che si sta avvicinando. Elaboralo nel modo più dettagliato possibile e, alla fine, chiedi al cliente di immaginare se stesso mentre supera le proprie strategie di coping negative.
Podcast interessanti
Ci sono alcuni podcast eccellenti che parlano di ST. Ecco alcuni esempi importanti:
- In un episodio del Parliamo di CBT podcast, con cui parlano i conduttori dello spettacolo La dottoressa Lucy Maddox per una coinvolgente intervista sulla Schema Therapy.
- Formazione sulla Schema Therapy in Australia ospita una serie di episodi podcast per discutere di Schema Therapy con terapisti accreditati e con lo stesso Jeffrey Young (il creatore di ST).
- IL Saggio consiglio il podcast offre anche un file intervista a Young per approfondire il modello ST e i dettagli sottostanti.
Ulteriori letture: risorse di PositivePsychology.com
Innanzitutto, consigliamo vivamente di leggere questi articoli correlati alla Schema Therapy per una guida più approfondita:
- Formazione in Schema Therapy: 14 corsi e opzioni online
- Schema Therapy per professionisti: 7 questionari e test
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Un messaggio da portare a casa
La Schema Therapy non è un trattamento facile. Implica un duro lavoro, con il terapeuta e il cliente pienamente impegnati a comprendere i modelli di pensiero attivi, le loro origini e i loro bisogni emotivi.
Una volta terminata la fase di analisi, entrambi lavorano attivamente insieme per trasformare gli schemi e garantire che i bisogni emotivi fondamentali siano soddisfatti.
I primi schemi disadattivi, pur non essendo altro che modelli di pensiero, svolgono un ruolo fondamentale nello sviluppo e nel mantenimento dei disturbi mentali.
IL treatment must find ways to guarire questi schemi disadattivi e rimuovere il potere dai ricordi associati, dalle cognizioni disadattive e dalle sensazioni corporee.
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Ci auguriamo che ti sia piaciuto leggere questo articolo. Non dimenticare di uporabnapsihologija.com.